救人还是救器官？华人的生死习题

【大纪元2018年03月06日讯】（大纪元记者徐绣惠艾尔蒙地报导）“生是偶然，死是必然”，纵然生老病死是人生必经的各个阶段，但真正面对时，却常让人措手不及。2005年，美华慈心关怀联盟( Chinese American Coalition for Compassionate Care，CACCC)成立，在陈明慧护理师（Sandy Chen Stokes）的推动下，提供在美华人社区关于事前疗护计划及疗护决定等培训与讯息交流。

联盟执行长杨秀慧回忆，2008年，她的父亲在医院开刀，原以为一周后就可以出院，但却在医院住了四个礼拜，当时她亲眼目睹父亲的挣扎与抗拒，尽管浑身乏力，但其父还是试图用脚蹬、用手去拔管子。但杨秀慧当时不明白那些气切管、抽痰对父亲所造成的痛苦，只能要父亲听从医护人员安排，像哄孩子一样要父亲听话。

杨秀慧的父亲在开刀前曾表明自己此生已没有遗憾，可以轻松离世。但在这几周接受治疗的过程中，杨秀慧来回改动“医疗照护事前指示”，要不要上呼吸器？进行心肺复苏？人工补液？管喂食？每一个决定都是艰难的选择。从外地赶来的弟弟很难接受不积极“救”父亲的决定，但气切后，杨父又并发了肾脏衰竭，下一步要洗肾吗？病床上的父亲已失去知觉，插管后服药让人睡睡醒醒。在许多争执与调解后，弟弟最后同意让父亲安然离世。

父亲亡故的经历，让杨秀慧开始积极了解事前疗护计划，并投入美华慈心关怀联盟，她发现，面度将离世者，亲属该做的应该是“救人”，而非“救器官”，在人生最后阶段，有尊严的离世，会让死者与生者都更能释怀。

美华慈心关怀联盟董事蓝祖琳表示，加入团队缘起于自己朋友们接二连三的在壮年得了癌症，当时她不知如何面对、非常无助。在这几位朋友离世后，她决定要积极去面对生死、学习如何处理事前疗护计划，及让死者得以善终，避免同样的问题再次发生。

蓝祖琳说，大多数的华人对死亡都有所忌讳，加上文化上比较内敛，不擅表达情感，所以在临终课题上，往往会有太多不想说、来不及说的情况。如有的家属或病患会要求医生隐瞒病情，但这往往会造成彼此的遗憾。

曾有一位罹患癌症的老阿嬷，在理解医疗照护事前指示选择后，表示自己要气切，但当子女都到齐后，她就要放弃所有的维生医疗器材。因为这名阿嬷没有见到自己父母临终最后一面，所以她不希望同样遗憾发生在自己子女身上，阿嬷说：“我要他们看到我最后一面。”但她同时也不想为延迟生命，而进行各种痛苦治疗。

蓝祖琳说，安宁病房并不像医院，有的病患会选择在家中进行安宁照护，因为在熟悉的环境下，患者可能更舒适。她发现，当不再做积极性治疗，病人反倒都很舒服，停药、停止化疗，但活的更好。她曾辅导一位患者在现代医学宣判没有任何治疗办法后，回家进行安宁照护，因为这名患者不希望家人、朋友为他奔忙，临终前希望大家生活恢复正常，最后他在感恩节与亲友们互道感谢，有人念佛经、有人唱圣诗，互道感谢、感恩，最后很满意、很幸福的离世。

蓝祖琳说，美华慈心关怀联盟是宣导生命末期服务，让比较忌讳，不擅表达情感的华人可以知道自己有更好的选择。推广道谢、道爱、道歉、道别，让华人理解安宁照护，有更多临终、善终的选项。

加入美华慈心关怀联盟十余年的蓝祖琳说，投入华人社区，到病房当义工，让她学习更多，因为每个病患都像自己的老师，每个人的情绪、身体变化都有助她去思考生死习题。该联盟设计了一款“安心卡”，无论是台湾、中国大陆都有人洽询，希望能透过这款卡片，帮助大众更了解临终照护。

该卡片像是普通的扑克牌，但桃、心、方、梅四块花色，代表了人临终时面临的四种状况，每张卡片受都有一句话，帮助游戏者说出自己内心的需要。参与游戏者选出对自己最重要的三张卡，共12张，将这12个问题写下来，带回家与家人分享，实现自己临终最后的12个愿望。有的夫妻生活几十年，经过这个游戏，才知道对方的需要：“唷，原来你想要的是这样。”

联盟将在3月中举行“慈心伴随”教育募款活动，将由黄胜坚医师分享他从事脑神经外科、急重症照护等领域的经验。南加州将有三场活动，包括专业医疗论坛、社区免费生命关怀社区讲座、募款晚宴，凡捐款或购买募款餐票满$300，每人可选获得“安心卡”一副，或黄胜坚医生著作《生死谜藏》或琼瑶女士《雪花飘落之前》。详请可致电866-661-5687或洽http://www.caccc-usa.org/2018/。◇

责任编辑：孟文澜