乳汁狂泌、视野缩小 问题出在脑部

【大纪元2021年09月07日讯】（大纪元记者谢五男台湾彰化报导）38岁的谢姓女教师5年前没有怀孕，却常常分泌大量乳汁，生活很困扰，5年后该肿瘤大到压迫视神经，视野大缩，只能看到前方。经卫福部彰化医院神经外科主任赵绍清以不必开颅的鼻内视镜微创手术移除脑下垂体肿瘤，解决她的生活困境。

谢女表示，5年前他月经不规则，突然间还大量分泌乳汁，但她并没有怀孕，显然乳汁的分泌不正常，而且内衣一再湿掉，弄得很不舒服，经过介绍她找到赵绍清主任，确诊为脑下垂体肿瘤，因为是良性瘤，吃药控制荷尔蒙，但容易因此不孕，她和医师配合控制药量，后来有幸怀孕，也生下孩子。

谢女说，今年中旬她开始感觉到眼睛不对焦，两侧视野不见了，她一开始还以为是老花眼，调侃自己不到40岁就老了，但后来眼压升高，眼睛痛并引起头痛，还多次去按摩，但没有改善，回医院检查才发现脑下垂体肿瘤变大，压迫到视神经，才引起眼睛的诸多问题。

谢女表示，手术后，她现在视野开阔了，不再因视力问题造成生活不便及困扰，所以她用全新的眼睛视野进行她喜爱的纸雕创作，专程到医院将作品送给赵绍清感谢他。

赵绍清指出，脑下垂体位于脑部最底部的位置，控制身体的内分泌，这起个案就是因为脑下垂体肿瘤引起泌乳激素大量分泌，但因为只有1公分大，所以先观察不开刀，用荷尔蒙抑制药剂治疗，减少患者的泌乳激素分泌。

赵绍清说，经脑部核磁共振仪每年追踪检测患者，5年后患者的肿瘤已经大到2公分，还压迫到视神经，进而影响视力，两眼靠近外侧的视野已经变小，开车时会看不见旁边的人及车，走路也因视野受限而易撞到人，所以一定要手术去除肿瘤，如果不处理，不仅生活中处处是危险，当神经压迫越来越严重，眼睛还有可能失明，届时再处理可能来不及了。

赵绍清表示，手术不采取破坏范围大的传统开颅手术，而是经鼻腔内视镜切除肿瘤，利用3D立体影像导航系统准确定位，内视镜从鼻孔进入，在手术中特别以神经监测仪监测，当神经有任何损伤可能时，监测仪马上警告，以确保患者的神经不受伤害。

赵绍清说，这种鼻内视镜的微创手术没有伤口，手术隔天即可下床，术后通常良好，但过去却常有患者的视神经被压迫置之不理，最后双眼失明无法回复。

赵绍清强调，一般而言良性肿瘤危害不如恶性肿瘤大，但如果出现在脑部和脊椎的良性肿瘤就有可能因为被压迫神经的位置，变得很严重，所以，绝对不能放任不管，要定期监测。◇

责任编辑：昌英