【邓医谈养生】认识猴痘

猴痘（Monkeypox）是一种传染性病毒性疾病，可发生在人类和其他一些动物身上。症状包括发烧、淋巴结肿大和形成水泡然后结痂的皮疹。从接触到出现症状的时间为5至21天。症状持续时间通常为2至4周，可能有轻微的症状，也可能在没有任何症状的情况下发生。发烧和肌肉疼痛为典型表现，然后是腺体肿胀，病情可能很严重，尤其是儿童、孕妇或免疫系统有问的的人。

这种疾病是由猴痘病毒（monkeypox virus）引起的，猴痘病毒是正痘病毒（Orthopoxvirus）属中的一种人畜共患病毒。天花的病原体天花病毒也属于这一属。在人类的两种类型中，西非类型（West African type）引起的疾病比中非（刚果盆地）[Central African（Congo Basin）]类型轻。它可能通过咬伤或抓伤从受感染的动物传播。

人际传播可以通过受感染的体液、受污染的物体、空气飞沫途径传播。可能从出现症状开始传播病毒，直到所有病灶结痂脱落；有一些证据表明病变结痂后可再传播一个多星期。确定诊断可以通过检测病毒DNA来确认。

猴痘没有已知的治愈方法。1988年的一项研究发现，天花疫苗在预防密切接触者感染和减轻疾病严重程度方面保护性约为85%。一种改良牛痘的新型天花和猴痘疫苗已获批准，但可用性有限。其它预防措施包括定期洗手和避免和病人与生病的动物接触。

暴发期间可使用抗病毒药物西多福韦（cidofovir）和替考韦马（tecovirimat）、牛痘免疫球蛋白（vaccinia immune globulin）和天花疫苗（smallpox vaccine）。猴痘通常很轻微，大多数感染者无需治疗即可在几周内康复。尽管自2017年以来记录的因猴痘导致的死亡人数很少，但对死亡风险的估计却从1%到10%不等都有。

猴痘于1958年在丹麦哥本哈根实验室的猴子中首次被确定为一种独特的疾病。几种动物被怀疑是病毒的天然宿主。尽管它被认为在人类中并不常见，但自1980年代以来，病例显着增加，可能是由于停止常规天花疫苗接种所致。

1970年在刚果民主共和国发现了首例人类病例。中非和西非有散发病例，刚果民主共和国有流行过。2022年猴痘爆发是非洲以外首次出现广泛的社区传播，最初于2022年5月在英国发现，随后在欧洲、北美、南美、亚洲、非洲和澳大利亚的至少20个国家确认了病例。◇

责任编辑：昌英