“蛋疼”请不要害羞，要勇于就诊

【大纪元2023年10月31日讯】（大纪元记者廖素贞台湾云林报导）睾丸是男性重要的生殖器官，平常乖乖待在胯下，然而当“蛋”疼起来时，也是会“出人命”的。因此，了解常见的睾丸疼痛原因，保持警觉，不要害怕就诊，是每位男性都应该要学习的“保命”课题。

成大医院斗六分院泌尿科郑琮翰医师表示，常见的睾丸疼痛原因，有睾丸副睾丸发炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、疝气及阴囊水肿。其中要区分出最紧急的“睾丸扭转”，以免延误黄金6小时的救援时间。

经过扭转的睾丸，其血管就像是水管打结后水流不出来一般，血液供应无法到达睾丸。缺乏血液供应所需养分的睾丸，瞬间就成了缺血的器官，除了会有疼痛的症状外，也经常包含睾丸肿胀及坚硬，时间拉长后就会进入不可逆的坏死阶段。

郑琮翰医师指出，睾丸扭转好发于新生儿及12～18岁的青少年。新生儿较常见“鞘膜外扭转”，也就是睾丸、副睾丸、精索和鞘膜都会扭转。这样的扭转，源自于成长过程中睾丸的导引索还未完全将睾丸附着在阴囊壁上所致。而常见于青少年的扭转，属于“鞘膜内扭转”，只有鞘膜内的睾丸、副睾丸精索会扭转，其原因可能来自于青春期睾丸体积增加过快。

郑琮翰医师表示，睾丸扭转的疼痛往往是单侧、突然发生的剧痛，且常在剧烈运动后发生；然而睾丸经碰撞后发生扭转的状况也并非少见。恶心、呕吐伴随下腹疼痛也是常见的症状。此外，也能见到患者睾丸肿胀、坚硬、轴向偏移，患侧睾丸有明显的上提，并出现提睪肌反射消失。

有经验的泌尿科医师可以帮扭转的睾丸徒手复位；但标准的治疗方式，还是在麻醉状况下做阴囊探查与睾丸复位，并且进行睾丸固定手术。若睾丸在复位后仍旧无法恢复正常血液灌流状态，则睾丸切除手术也是必须考虑的。

根据研究，若扭转在6小时内复位，90%的睾丸可以恢复正常血流；超过12个小时，则剩下50%的睾丸保留机会；如果超过24小时，则只剩下10%的机会。

郑琮翰医师提醒，睾丸疼痛的原因很多，有“蛋疼”的情况，请不要害羞，要勇于就诊，让专业的泌尿科医师诊断，以免延误就医导致不可挽回的“蛋蛋的哀伤”。◇

责任编辑：黄善