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避免高额诈领保险金 旅行平安险纳入通报

【大纪元3月30日报导】(中央社记者何旭如三十日电)日前发生诈骗集团诱杀游民后,诈保险金新台币6200万元,行政院金融监督管理委员会表示,幸亏相关保险公司有内部保险犯罪防制机制,主动发觉有异而报请侦办,为遏止高额投保诈领保险金,今年4月1日起,团体保险、旅行平安保险也将纳入通报制度。

金管会表示,该案属典型意图诈领保险金的保险犯罪案例,被保险人梁君投保的险种,多属高保额低保费的旅行平安险。诈骗集团于机场购买二家寿险公司最高限额旅平险,合计5000万元,加上刷卡付团费所赠送旅平险1000万元,及旅行业责任险新台币 200万元,总金额达6200万元。

金管会表示,保险应提供民众生命财产的保障,但偶有被滥用误用情事,保险反而成为犯罪诱因,导致保险诈欺案件,严重损及保险市场之发展。

金管会表示,由于旅行平安险具有期间短、快速核保特性,保险公司虽对旅行平安险采限额方式承保,但仍成为保险诈欺的一大漏洞。这次为承保的保险业者发觉有异,主动报请侦办而成功破案。

金管会表示,意外险、寿险、医疗险等主要险种已纳入通报制度,让保险公司发现有短时间内多家投保等异常现象,可通报检警单位调查。

金管会表示,将扩大保险业保险通报范围,自4月1日起,团体保险、旅行平安保险也将纳入通报制度,并将督促业者建立内部犯罪防制机制,并落实核保作业。

金管会表示,为防范及遏止诈领保险金、谋财害命等保险犯罪事件,将督促保险公司确实执行财务核保程序,并落实保险通报制度,包括评估被保险人支付保险费能力与投保金额是否相当,不能只以业绩考量进行核保。

金管会表示,保险公司及相关人员若违反法令,将依据“保险业招揽及核保理赔办法”等相关法令惩处,以防止道德危险及保险犯罪案件发生。