上一期我们讨论中国人一般个子矮，牙根短，又不勤爱洗牙，导致牙周病严重，并且骨质吸收厉害，拔牙后骨高度则会成为一个问题。拔牙后不及时植牙，没有功能刺激，骨质会继续下降。如果不用短植牙，我们可能损伤下面神经。
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郑先生牙周病不轻，第二磨牙缺失许久（图一：2），牙床离神经（N）好像比第一磨牙（1）近。图一是CT三维图像，让我们按照蓝线给下颌骨做切片，显示那里里骨头断面（图二）。虽然骨高度不足，但是骨宽度还理想，所以我们可以选择短一些，宽一些植牙，总体的面积足够，所以植牙不至于容易失败。
总之，我们最后选择高度五点七毫米，直径六毫米植牙（I），根据如下：理论上植牙必须完全包埋在骨头当中，两边至少要有一毫米骨头（浅红色线），所以植牙床应该从八毫米处算起，另外厂家建议植牙必须种在骨头下面两到三个毫米（绿线），所以当植牙放入植牙床后，植牙底部到神经（N）还有四个毫米，给医生一些预防万一的失手余地，因为在口腔后部植牙很困难，空间小，病人可能无法张口太不大。
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设计好后，医生胸有成竹，用钻头制备植牙床后，拍摄一般口腔X光片，证实钻头没有伤到神经（图三），而且钻头上有刻度，再次表明一切顺利我们平安无事：按原计划进行。钻头与邻牙（1）牙根也很平行。最后我们非常放心植入植牙（图四： I），离神经（N）还有十万八千里。术后病人没有什么副反应。图三圆圈是一个血管钳，不小心掉进X光视野中。六、七个月后，病人戴上基牙（图五：A）以及牙冠（C）。下一期我们继续探讨短植牙。长短植牙比较
当骨高度不行时，最好选择短植牙（图一：I），这样减少损伤下面神经（N）可能性（与图二对比）。
随着科技发展，植牙短并不说明它比较差。第一，短植牙几乎是圆柱型，而长植牙锥形，如果它们长度直径一样，短植牙表面积大。第二，虽然长植牙好像很长，但是最上面三个毫米是不能与骨头结合（图四），而短植牙从头到尾都能与骨头结合。第三，短植牙螺纹比较特殊：四方形（图三），根据研究，这样能增加与骨头结合表面积（与图四相比）。第四，短植牙完全包埋在骨里，而长植牙一部分曝露在口腔中，多少受到口腔细菌影响。短植牙虽然需要多一次手术，但是愈合却快，好像更牢靠。第五，植牙上端与骨结合是植牙成功最重要因素，那里受力最大，骨密度最大，植牙其余部分就不太重要了。所以不管它短还是长。医生根据您的情况决定用怎么样的植牙。
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