【大纪元2016年03月22日讯】（大纪元记者林宝云台湾新竹报导）小朋友在学校健康检查后，学校发给家长一张需追踪检查心杂音的通知单，担心的妈妈带孩子到医院就诊。台大医院新竹分院小儿部傅俊闵医师表示，门诊时偶而会见到学校健康检查通知心杂音而被要求到医院进一步检查的儿童。对此，各家长反应不一，有人忧心忡忡，也有人认为无所谓。
傅俊闵医师说明，一般正常心脏听诊会听到两个心音，所谓的第一心音和第二心音，各是房室瓣膜和主肺动脉瓣膜关闭的声音，第一心音和第二心音以外的声音，就是所谓的心杂音。
首先，心杂音不是疾病，那只是一个身体检查的描述，是否有疾病或需处理端看导致心杂音的原因。一部分的心杂音是因为心脏结构问题引起的，包括血管瓣膜狭窄，心房、心室中膈破洞之类的，统称为病理性心杂音。若心脏结构没有问题，则统称为生理性心杂音或功能性心杂音。功能性心杂音在小朋友生病发烧或有贫血等状况时，因为血流较快，可能较明显，甚至有一半的正常小孩会听到心杂音。
傅俊闵医师表示，在门诊遇到学校筛检转介心杂音的小 孩，一般会在门诊先做初步身体检查评估，唇色疑似有发绀者则会搭配测量血氧浓度。一般而言，病理性心杂音通常声音较大声，且声音频率较高，小朋友也较容易 合并其他的症状，如心衰竭或发绀，功能性心杂音的小朋友，其声音通常较小声且频率较低，不会有呼吸费力、喘或唇色异常(发绀或者苍白)，有经验的心脏科医师可以透过听诊感觉是否有重大问题，但听诊的准确率并非百分之百。因此，大多数医师若真有听到心杂音，会考虑安排心脏超音波检查以确认结构是否有异常。
若检查出来无心脏构造异常，就可以确认心脏无结构问题，无症状者毋需再追踪，活动也完全不需限制。在台湾，许多心杂音在小小年纪时就被发现并诊断处理了，所以在小学、国中的健康检查新发现的心杂音，多数是功能性心杂音，原则上家属无需太担心，找个时间带小孩到医院检查即可。透过这样的说明，希望大家对心杂音能有进一步的认识，看医生时也能更了解医生的想法。
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