牙科知识人人须知(600)措手不及

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约翰过去学医,右上一个磨牙做过根管治疗,现在又痛了,牙根发炎,可能牙根断裂,需要拔除。他一直犹豫不决,最后拍摄CT之后扫描显示病变,他看得懂,拔牙决心马上下定了。他有牙科保险,但是我们不知道它付不付植牙费用,拔牙后我们递交植牙申请书,一般一个月就会批准,但是我们等了六个月。

CT扫描显示约翰骨头大,足以植入八毫米宽,十四或者十七毫米长植牙(图一至四),手术应该很容易,振奋人心。半年过去了,我们仍然以为情况如同当初。

图1至图3
                                                               图1至图3

当病人回诊所植牙时,我们看到他缺牙区牙槽骨萎缩很厉害,骨头塌陷,使我们大吃一惊。牙槽骨高度减少(图五箭头,与图一,四对比),影响植牙长度。颊(C)舌(T))侧骨头宽度减少更多(图五插图:从白箭头到黄箭头,与图三比较),影响植牙宽度。医生美梦顿时消失,必须立即改变治疗计划,让我们措手不及。

约翰听我们解释后,后悔不及,他说他应该自己出钱早些植牙,预防牙槽骨萎缩。

图4至图7
                                                                 图4至图7

还好我们采取保守方法植牙,没有去除任何骨质,把形成螺纹的工具(图六T(tap),后来植牙(图七 I)硬挤入牙床,尤其是植牙顶端卡在上颌窦底板(图六箭头),这样植牙很紧,牢靠,而且植牙把部分上颌窦底板往上推,形成彩虹状(图七***,上颌窦提高术)。经过一番努力,植牙6乘11毫米(图七),比预计小得多(图二至四:8乘14或者17)。术后约翰恢复很好,几个月后我们再见,向您们汇报治疗进展。

总之,拔牙后我们必须及早植牙,防止骨质萎缩,千万不要为保险左右您的身体。

我们准备每个月初在我们诊所做牙科知识讲座,每次讲座大约45分钟,之后回答问题,我们还提供免费检查。讲座具体时间,请到我们网站或打电话查询。

 

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