荷蘭衛生部大幅裁減醫保開支

【大紀元2011年06月07日訊】（大紀元記者李岳荷蘭報導）荷蘭衛生部大臣范讚騰（Marlies Veldhuijzen van Zanten）近日推出一項醫療保險改革計劃，計劃希望大幅縮減醫保開支，提出政府不應大面積負擔高昂的個人護理費用。

該改革計劃主要針對荷蘭公共保險制度（AWBZ）。 這一制度建立於1968年，主要用於規範政府向荷蘭公民提供家庭醫療護理以及補貼額外醫療費用。至2003年，大約有5萬人享有家庭護理服務。至今該人數已攀昇至13萬人，醫療開支高達20億歐元一年。如不進行改革，費用將很快攀昇至30億歐元。

面對如此龐大的人群，范讚騰提出，荷蘭公共保險制度（AWBZ）今後應只承擔機構醫保費用，而對在家的私人護理這一塊將交由地方政府負責。

目前，內閣已經通過這項計劃，從2014年起，政府將停止對11萬7千人提供家庭護理。

此外，計劃中還包括對住在養老院的人收取一定租金，以及在2013年增加8億5千2百萬歐元的醫院預算，從而增加1萬2千名醫院職工。

地方政府和志願者將發揮作用

然而，這11萬7千人何去何從，誰來負責對他們的照顧，該計劃是否會帶來社會不穩定因素，這些問題成為各方關注的焦點。

對此，范讚騰回答道，地方政府和健康保險公司將會負責這些人的護理問題。具體的護理措施以及由誰來執行將取決於地方政策。她解釋，地方委員會可僱請有社區工作經驗的護理人員，志願者以及學生來照顧他們。此外家人，親戚和朋友也可以承擔一部份護理的任務。如果沒有上述條件，還有養老院和療養中心可提供看護。

各方意見

對於這項醫改方案，首相魯特（Mark Rutte）坦陳，荷蘭醫保系統使政府揹負了沉重的財政負擔，任其發展運作將難以為繼。購物、理療和私人護理本該由家人和朋友承擔一部份，政府應該把錢用到那些真正無法自理又無人照顧的人身上。

自由黨議員（PVV）艾格尼絲（Fleur Agnes）也對該計劃表示支持，她認為這樣能讓錢花在刀刃上，為真正需要幫助的人提供更好的醫療質量。

然而，工黨（Labour）議員沃伯特（Agnes Wolbert）則不太認同，他認為這項改革會傷及社會中某些最弱勢的人群，而且大多數65歲的人以後只能住進養老院。他強調，組建這個項目花費了20年的時間，內閣現在的做法無疑是前功盡棄。

同時，基督教聯盟黨（ChristenUnie）議員 維格曼（Esme Wiegman）承認改革的確提高了一部份人的醫療質量，但更多的人不得不搬進養老院了卻殘生。