新標靶藥物mTOR 乳癌患者見曙光

【大紀元2013年06月19日訊】（大紀元記者徐翠玲台灣台北報導）乳癌患者又多了一項選擇，衛生署5月核准標靶藥物口服哺乳動物雷帕黴素靶蛋白（mammalian Target of Rapamycin, mTOR）抑制劑，不只副作用小，也可提升生活品質。長庚醫院一般外科及乳房外科主任陳訓徹19日指出，停經後且為ER+/HER2-的晚期乳癌患者，使用口服mTOR抑制劑加上芳香環酶抑制劑治療，存活期可由4.1個月延長到11個月，等於延長2倍以上存活期。

陳訓徹表示，mTOR抑制劑是從南太平洋復活島細菌所分離化學物質，可抑制腫瘤關鍵因子mTOR的作用，達到抑制癌細胞存活、生長、複製、代謝，以及抗腫瘤血管新生效果；若用在荷爾蒙治療失效患者身上，還可克服荷爾蒙治療抗藥性。口服mTOR抑制劑搭配芳香環酶抑制劑治療，可延長存活達11個月，比單獨使用芳香環酶抑制劑治療4.1個月多2倍以上。對於需要長期與乳癌作戰的患者來說，口服mTOR抑制劑可以延緩化療時機，給予患者較佳的生活品質。

mTOR抑制劑副作用包括口腔炎、皮膚疹、拉肚子、疲憊感、降低食慾、少部分造成血糖不易控制或過高以及少見的非發炎性急性肺炎。台北榮總一般外科主治醫師曾令民指出，口腔炎約占四至五成，患者必須留意事項包括，刷牙用軟毛牙刷，不要吃刺激食物，嘴巴有疼痛感要小心保護等。

曾令民表示，mTOR抑制劑必須搭配芳香環酶抑制劑一起使用，每天服用10毫克（1顆），如果副作用產生，可根據需要降低劑量到5毫克。由於以治療第四期晚期乳癌為主，就像糖尿病等慢性病，必須長期服用。停止服藥狀況包括無效、副作用太大病患無法忍受、經濟無法負擔。1個月費用約13~14萬元，必須自費。希望將來健保能給付，可造福很多病患。◇

（責任編輯：尚琳）