身心發展障礙服務 州府將換模式

【大紀元2017年12月05日訊】（大紀元記者蔡溶紐約報導）「現在的服務系統非常令人困擾，因此我們要在2018年至2020年內轉換服務系統。」紐約州身心發育障礙者服務局（OPWDD，也稱殘障局）副局長蘭菲爾（JoAnn Lamphere）昨天（4日）在大學睦鄰之家舉辦的華人家長論壇上說，未來殘障局的服務系統將轉為以發育障礙者為中心，由團隊服務替代原來的ICM（Intensive Case Management）特別個案管理員的做法，總的來說，要讓家長申請殘障局的「服務更簡單與輕鬆」。

紐約州殘障局於1978 年創立，其宗旨是為「精神發育遲滯和發育性殘疾人士服務」，各支持和服務項目，包括適應訓練和臨床服務等由醫療補助（白卡）資助的長期護理服務，以及上門到客戶家提供「康復治療」的服務、家庭支持服務等，主要通過全州多家社區機構提供。

但由於龐大的治療需求，一方面全美自閉症發病率攀升速度驚人，自閉症康復機構與日益增多的患兒之間日益嚴峻的供需關係矛盾，另一方面，雖然政府為弱勢群體設立許多不同服務項目，但要申請這些服務項目要經過非常繁複的申請手續，很多人都搞不清楚，而訓練有素的工作人員極度缺乏，以及工作人員的流動性非常大，智障兒家長往往申請很長時間還得不到服務，還有很多人完全不知哪裡有服務，信息匱乏。也有不少華人家長現場反映，家居訓練提供的人員經驗不足，不太了解自閉症兒童的問題，華裔新移民家長缺乏語言文化溝通渠道，申請服務過程中困難、障礙重重。

蘭菲爾表示，未來的服務轉換有幾個方面，其一，服務模式由個案協調員、護士、專家等組成的團隊提供；其二，資料上網共享，現在的系統中有很多文件傳輸的環節，將來都通過網絡共享，確保不同的機構能得到最新的實時信息；其三，將以患者為中心制訂一個人生計畫，了解患者的需求、長處、個人目標的路線圖，建立一個包括支持、服務和社區資源在內的個人網絡，提供整合的計畫，並幫助他實施這個規劃流程；其四，提供家庭支出服務，進行家庭成員培訓等。

具體而言，蘭菲爾表示，殘障局將取消原有的ICM個案管理員，對新的服務管理員將增加系統的素質訓練，殘障局也將對該系統中的承包商做調整，將服務項目統一交給名為「護理協調組織/健康中心」（care coordination organization/health homes，CCO）的大承包商，目前有十家承包商正提出申請成為CCO，負責給有發展障礙的患者提供服務。她強調，雖然服務系統將轉變，但不會終止服務，也請家長直接反映現系統的問題，並提供建議。◇

責任編輯：文燁