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割子宮手術浮濫 衛改會痛批手術同意書粗糙

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【大紀元7月3日報導】(中央社記者陳清芳台北三日電)台灣醫療改革基金會今天評比國內外的手術同意書,痛批衛生署版本的手術同意書堪稱倒數第一。台灣每天約有十三個婦女因為不恰當的醫療政策而被割掉子宮,醫改會認為,部分原因可歸咎手術同意書資訊不清,以致病人淪為俎上肉,病人的血肉成為醫院賺錢的鈔票。

醫改會今天召開「刀下留心,術前三思–手術同意書評比」記者會,批評衛生署公訂以及三家公立醫學中心仿照衛生署版本的手術同意書,內容不清不楚,連基本的手術適應症、風險與併發症說明都沒有,易使醫院透導病人接受「可做可不做」的手術來賺健保給付。

醫改會董事長張苙雲表示,更值得詬病的是,仿衛生署版本的手術同意書,僅一式一份病人手上沒有副本,一旦發生醫療糾紛,難以論定孰是孰非;因此,醫改會強烈建議,手術書不但內容充分盡到告知義務,也要一式四份,供病人、醫師、醫院和健保局留存。

民國八十九年一份研究指出,台灣每年有二萬五千名婦女切除子宮,但是其中二成即四千七百二十二人是在不恰當醫療政策下接受手術,相當每天十三人在不了解狀況下而割掉子宮;另根據余玉眉教授在一九九八年的研究則發現,約有三成的婦女即便子宮都割掉了,還是對手術診斷和切除範圍認知不正確。

醫改會執行長劉梅君說,台灣婦女割子宮手術浮濫且年齡偏於年輕,醫師還會以「生過孩子,子宮無用」、「切除子宮可申請殘障給付」來誘導婦女切除子宮,有的離譜案例是醫師手術前告知病人要切除子宮,結果病人在手術後才知連卵巢都割除,造成絕孕。

劉梅君認為,相較之下,澳洲昆士蘭省的子宮切除手術書詳盡說明,共有九頁,連子宮的構造及功能都說明,在台灣、英國、澳洲昆士蘭省的手術同意書版本中,評比第一。

張苙雲有個親戚在某大醫院診斷一邊乳房長乳癌,被要求隔天立刻開刀割掉,張苙雲請這位親戚換醫院檢查,結果確實有乳癌,只不過癌細胞長在另一邊乳房。張苙雲舉出這個實例,奉勸國人在手術前一定要「三思」、「八問」,三思指是否需手術的決定、手術有哪些風險、手後的預後情形,八問指的是了解為何需要手術、不動手術會怎樣、有無其他療法、手術併發症、麻醉照護、執行手術者的醫術、術後多久可回到正常作息、其他疑問等,醫改會並印製單張,於八月一日放置在全國便利商店供民眾索取。

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