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快報廢的腎 移植後「活起來」

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【大紀元1月13日訊】〔自由時報記者洪瑞琴╱台南報導〕一名因車禍腦死青年器捐遺愛,但因有急性腎衰竭情況,成大醫院謹慎評估腎臟功能並未完全損壞,因此在受捐者同意下進行移植,兩名受捐病患已恢復正常排尿,擺脫洗腎機日子,成為國內腎臟移植的罕見嘗試。

遺愛人間的二十二歲王姓青年,係於去年11月間車禍腦死,家屬同意器捐植福,共捐出心臟一枚及腎臟、眼角膜各二枚。

成醫外科部主任李伯璋表示,該名青年因車禍腎臟創傷,出現急性腎衰竭現象,有血尿情況,但是評估急性腎衰竭應是休克、缺血,導致急性腎小管壞死,若能將腎臟移植在血壓穩定的其他個體上,應有機會恢復腎臟功能。

經配對後,篩選出兩名受捐者。一例是三十七歲李先生,他於十一年前在印度接受第一次腎臟移植,不過去年因腎臟功能衰退而重新接受血液透析。另外一例是七十三歲的陳老先生,他罹患腎囊腫及腎萎縮,導致末期腎病變,依賴洗腎機已近二年。

他們於移植手術後,均再接受二至三次血液透析,在醫療團隊細心照顧下,李先生於術後第十八天,腎功能恢復正常出院;陳老先生則於術後第二十天出院,目前都定期門診追蹤。

李伯璋表示,台灣器捐比率約每百萬人五件,一年大概只有一百件,遠比歐美的每百萬人十五至二十二件差好幾倍,至去年底統計,國內共有四千九百九十二名病患登記待捐。在目前器官捐贈嚴重短缺下,若放棄這名腦死青年的腎臟不用很可惜,因此與病患溝通說明,包括術後新的腎臟可能無法馬上恢復,在急性腎小管壞死恢復期前,暫需仰賴血液透析。

李伯璋表示,移植結果證明可行,這是他進行器官移植手術二十多年來首次嘗試,也是國內目前罕見案例,更提供腎臟移植來源新的思考方向。

〔記者洪瑞琴╱台南報導〕接受腦死病患捐腎的陳老先生在媳婦陪伴下,每兩周例行門診報到,他很開心地說,「總比三番兩頭就要躺在病床上洗腎四小時好太多」、「老身軀有著年輕的腎」,他對成醫醫療團隊感謝之外,更感懷這位捐腎的年輕人恩賜。

陳老先生說,當接到成醫通知有腎臟移植機會,卻是個「半好的腎臟」,他確實有些遲疑,萬一新植的腎臟不能恢復功能豈不白挨一刀,可是失去這個機會,又不知要等到何時。但因腎捐機會難逢,家人還是鼓勵他接受手術。

陳老先生說,心想反正是各半機會,移植沒成功,頂多繼續洗腎和現在沒兩樣,於是在家人支持鼓勵下,去年11月廿7日接受移植手術。

因為長期洗腎,體內廢棄物幾乎都是靠洗腎機排出;陳老先生說,他早已不知排尿感覺,「手術出院後,一天可以排尿一、二千西西以上,證明腎臟功能恢復」,這才讓他真正感受生活新開始。

他說,不僅食慾變好,想吃什麼沒有禁忌,以往黯淡膚色也變得紅潤光澤,「即使換腎後只換得幾年不用依靠洗腎機,但能自由自在過日子,也就值得了!」

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