過敏性鼻炎 誤為妥瑞兒

【大紀元1月13日訊】〔自由時報記者林相美／台北報導〕一名幼稚園男童常揉眼睛、倒吸鼻涕發出清喉嚨的怪聲，扭脖子聳肩膀，東抓西抓，經診所醫師診斷為妥瑞氏症，媽媽聽到是神經內科疾病，擔心不已，換醫院檢查發現這些被視為「症狀」的動作都起於過敏性鼻炎作祟。醫師表示，過敏性鼻炎與妥瑞氏症有些症狀重疊，家長可根據細部動作予以判斷。

台北市立聯合醫院中醫院區主治醫師蔡文興昨指出，男童媽媽希望尋求中醫治療，但經過詳細問診後發現，男童有黑眼圈，早上起床容易打噴嚏、流鼻水、鼻涕時常倒流。另外，幼稚園冷氣直吹肩頸，男童頸部肌肉僵硬所以常聳肩膀，而他的咽喉扁桃腺腫大，覺得咽喉鼻中老是有東西卡住的感覺，習慣性清喉嚨，頸部手肘膝窩粗粗黑黑有抓痕，研判是過敏性鼻炎合併異位性皮膚炎，經醫學中心神經內科醫師檢查後，排除是妥瑞氏症。

專長為小兒神經內科的台北市立聯合醫院仁愛院區小兒科主治醫師李淳恩指出，臨床上確實可見過敏性鼻炎遭誤認為妥瑞氏症，或是妥瑞氏症的病患四處就醫，仍找不到真正病因。

蔡文興表示，妥瑞氏症的罹病率約為1/200，多於五、六歲時發病，成年前六成左右的患者會自然痊癒或症狀減輕，過敏性鼻炎與妥瑞氏症有些症狀重疊，包括眨眼睛、清喉嚨、擤鼻子、注意力不集中，偶爾因為脖子僵硬或頭痛出現扭脖子、聳肩膀。但如果因為擠眉弄眼，面部表情扭曲，搖頭晃腦或出現怪聲，突然改變音調或音量，罵髒話，都有可能是妥瑞氏症的前期症狀，必須尋求神經內科醫師治療。

李淳恩表示，患者會因為壓力造成症狀加劇，如果影響社交活動或他人，就有必要以藥物治療。

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