每月看診二十次 男子就為申請理賠

【大紀元12月24日訊】(據中廣新聞梁國榮報導)健保嚴重虧損，很大原因是民眾浪費醫療資源，根據健保局東區分局調查，許多民眾利用私人保險的理賠，不斷重複看診、申請補助，導致健保資源被浪費，經過調查，甚至還有民眾跨縣市月看診量多達二十次，嚴重浪費了醫療資源，最後打保險官司還是敗訴。

東區分局經理呂穎悟表示，全民健保的意義在於集眾人之力，協助有需要的民眾，但卻有不肖民眾利用健保制度，為自己申請私人保險理賠，例如一名罹患腫瘤男子，從九十七年開始，每個月看診次數多達二十次，甚至還跨縣市看診，經健保局調查，發現男子每次都向醫療院所申請診斷證明，做為私人保險的理賠申請，經過健保局的輔導後，男子的看診紀錄才大幅減少。

呂穎晤說，這名男子也因為申請保險理賠明顯異常，甚至直接向總公司申請理賠，最後還進行司法訴訟，理賠官司還是判這名男子敗訴。