孩子上课不专心？ 听听医生怎么说

【大纪元2011年10月26日讯】（大纪元记者邹莉台湾新竹报导）一位小学三年级的林小弟，从这学期开始，逃避写作业，对大人的管教开始有反抗的行为，容易生气回嘴，父母感到管教困难，因而在老师建议下带至儿童心智科门诊求诊。

林妈妈表示从幼稚园起，便注意到林小弟活动量较一般同龄人大，常跳上跳下到处奔跑，都停不下来，且动作较大，不小心就用力推到或挥到同学。小一开始，老师就常反映林小弟上课不专心，看似在看黑板，但叫起来回答问题却不知老师讲解到哪儿，而且容易受周遭环境吸引而东张西望，甚至常忍不住跟同学讲话，或是玩起手边的铅笔、橡皮擦，虽然反复被老师提醒，林小弟也表示知道上课要专心，但就是管不住自己。

林小弟写作业也没耐心，几分钟就找理由下来走动，或是在书桌前摸东摸西，常常作业要比其他小朋友多花上一两个小时才写得完；而且容易粗心出错，已经学会的国字，常会多一笔少一撇，作数学题时，加减号、单位常抄错或漏题，或是题目没看完就马上写答案，以致于在校成绩常常如云霄飞车般忽高忽低，但回家在妈妈一对一盯着检讨时又可以答对，让父母搞不清楚林小弟究竟是学习理解有困难？还是学习没兴趣？

台大医院新竹分院精神科吴思颖医师表示，经评估诊断，林小弟患有“注意力不足过动症 (ADHD)”，已开始接受药物治疗。这在学龄期儿童的盛行率为5~10%，患童在幼儿期便可观察到，注意力较短暂、活动量大、坐不住或个性冲动的特质。

有的经过适当教养及行为训练，在幼稚园或小学即可改善。但部分症状较明显的儿童，若是未接受治疗及适当教养，长期下来不只是学业表现不佳，更有高达一半以上的比例，会再发生情绪障碍、偏差的行为、低自尊、人际关系不佳的状况。

经过比较，注意力不足过动症儿童和一般儿童的脑部功能、造影及神经心理测验的表现，发现主要是大脑的前额叶与其他管控注意力的大脑区，在功能上效率较差，伴随大脑在相关的执行功能如：计划、组织、反应抑制、工作记忆的提取，也表现较差。并非小朋友天生不认真或故意唱反调。

据国内外研究显示，适当的药物治疗对专注力、冲动控制有良好疗效。更重要的是，父母在面对孩子注意力不足过动症时，要能先理解儿童生理上的特质，发掘其优点，并抱着因材施教的心情，和儿童建立好的学习及生活习惯，例如：自我提醒上课要专心、养成检查习惯，减少粗心健忘带来的小差错，父母与老师并多给予儿童即时的正向回馈及肯定，这样的教养态度，不仅促进亲子和谐，更加强孩子的自信心及想要维持良好习惯的动机，也能与药物治疗的疗效相辅相成。