【大纪元2011年11月05日讯】（大纪元记者文华综合报导）十月底，历时26年、修改20余次后，中国《精神卫生立法》草案终于首次提交到人大常委会审议。据卫生部调查，中国各类精神障碍患者高达1亿多人，其中重症患者高达1600万，具有危险行为的重症患者超过160万人。然而，中国对于精神病患者的认定、医治、法规、专业医师、政府补贴方面却存在巨大漏洞，造成“该治不治，不该治乱治”的乱象，1600万重症患者中至少有70%（1120万）得不到医治，而又有很多正常人“被精神病”。
大陆人精神压力大 上亿人有精神障碍
10月24日，中国卫生部部长陈竺在十一届全国人大常委会第二十三次会议上说，“据卫生部调查，精神疾病在我国疾病总负担中排名居首位，约占疾病总负担的20%，有严重精神障碍患者约1600万人。实践中存在的突出问题是精神障碍患者的救治救助水平偏低。”
此前据卫生部统计，中国有一亿人患有不同程度的精神障碍。2009年的调查显示，我国职业人群中超过50％的人存在不同程度的抑郁症状；2011年中国科学院心理研究所的最新调查发现近四成城市老年人存在抑郁情绪问题。就诊率低、治疗率低、依从性低是大陆精神疾病治疗中普遍存在的现象。
今年6月，河北省精神卫生中心院长栗克清在一次研讨会上反映的情况更为严峻：“全国各类精神疾病患病率为17.5%，但我国目前注册精神科医师不到2万人，每10万人仅有精神科医师1.46名，为国际标准的1/4，全国有70%的重性患者没有得到规范治疗。”若按发病率17.5%来计算，中国13亿人口，那患有各类精神疾病者就有2.2亿。
政府投入严重不足 医院医师短缺
然而与此相反的是，国家对精神病的投入却严重不足。西方国家精神卫生投入占卫生总投入的比例约为20%，而中国仅有1%。如此有限的投入，却要负担起占所有疾病20%的精神疾病。
由于财政投入严重不足，能治疗精神疾病的医院少，使70%左右的精神障碍患者没有接受有效治疗。很多地级市都没有精神病院。与此同时，在国家与家庭之间，社会力量更是一片空白。
自20世纪60年代以来，大多数欧美国家把精神卫生服务的重心全面转移到了“以社区为基础”，即便患者流落街头，其照料也只是社会的责任而非家庭的义务。美国精神卫生专业社会工作者人数，在2004年就已超过11万。而中国目前专业从事精神卫生的社会工作者人数，还不到100名。
由于职业高风险，加上得不到社会及同行的认同尊重，导致精神科专业医师流失严重。以四川为例，截至2007年底，四川省精神卫生机构在岗人员中，本科及以上学历仅占18%，初级职称的占55%；精神科医师在10万人中只有1,162人，比例很低，护士为 2,142人/10万。与此同时，人员流失严重，五年间流出的本科及以上学历人员占流出人员约20%。据专家介绍，，目前大陆精神病医护人员的人均年收入，通常要比综合医院低三分之一。
认定精神病缺乏证据 主观性强
不同于其他疾病数千年的治疗经验，现代精神病学只有短短100多年的历史。精神病很难鉴定，原因是多数精神疾病找不到病因学上的确切证据，不像感冒了有细菌数的增加，患癌症了能检查出癌细胞，目前很多精神病没有器官组织的变化，实验室检查、影像学、病理学等诊断方法都无用武之地了，只能依靠医生对患者的主观检查，结阁家属提供病史来进行诊断，故其准确性始终遭受质疑。难怪有人戏言：“想说你是精神病，你就是精神病。”
在中国，这样的“误诊”就更是频繁发生。主要有两大原因，一是医院为了挣钱，只要有人出钱，谁来他们都收。另一方面就是政治压力。目前大陆很多地方将精神病院作为维稳工具，把“不听话的”正常人，随意按精神病强迫住院，接受各种非人待遇。
新立法形同虚设 难以执行
据财新《新世纪》杂志报导，目前大陆很多医院，包括水平高的三甲医院，其精神科初诊时间只有20多分钟，只是走个形式，而一般在海外，初诊时医生一般至少要跟就诊人谈上一个小时，如果要求患者入院，要有两名有鉴定资格的‘精神保健指定医’的同时认定。
在《精神卫生法》草案中也明确指出，要收治病人住院，应“立即指派2名以上精神科执业医师进行诊断”，不过大陆专家反馈说，这在现实中是行不通的，因为医生短缺，很多医院每天值班的只有一名医生，根本无法找到2名以上的执业医师来同时诊断，新规定不过是画饼充饥而已。
另外，《精神卫生立法》设置了初诊、复诊、精神司法鉴定的诊断程序，但法学界人士认为这远远不够，应该实行程序司法化，由患者、家属、律师和法官共同组成一个独立审核委员会，对被强制认定为精神病者，“实行严格的司法化和去行政化。”不过人们也发现，现实问题是，“委员会的费用谁来承担？”
在专家眼里，这部《精神卫生法（草案）》还有很多不尽人意之处，但在酝酿争议了26年之后，“有法总比没法好”，不过如何让需要治疗者及时得到救治，同时避免“被精神病”现象出现，中国还有很长的路要走。
捆绑 药物让人昏睡
“许多精神残疾，恰恰是在精神病院的封闭式病房里制造出来的”，精神病“越治越严重”，这是很多医学专家对大陆精神病院的评价。
目前对于精神障碍的治疗主要以药物为主，长期服药的副作用也显而易见。研究显示，病人可能出现帕金森综合症；还会出现迟发性运动障碍，常常可以影响面部活动、肢体运动和吸吮进食等。
很多病人一进医院，就被五马分尸般地绑在床上，一动不动一整天，一个好人被这样捆绑也会被折磨出病来的。2007年被亲哥哥送入精神病院的“被精神病者”甘国辉，在博客中这样描述他被关进精神病院的当天，那种压抑、惊恐、度日如年的感觉：“容不得我思考，病床前已有七八个穿白大褂的人将我围住，分不清是医生还是病人。⋯⋯很快，我 的双腿分开呈八字绑在床尾，双手绑在床的两侧。完全固定住四肢后，手机、家门钥匙、衣服、鞋子都被悉数搜走。我已经彻底丧失了抵抗的能力，成了砧板上的鱼肉任人宰割。⋯⋯”
如今在西方，大多已经抛弃了这个封闭式的治疗方式，而是让病人在开放环境中康复。如1978年以后，意大利逐步关闭了全国几乎所有精神专科医院，因为“精神病院不仅将病人拒于人类生活之外，而且在制造新型的精神苦难。”取而代之的是依靠社会精神病服务进行预防、治疗和康复，依靠综合医院精神科进行治疗的体系。联合国在《保护精神病患者和改善精神保健的原则》中也提出，“每个患者应有权在最少限制的环境中接受治疗，并且得到最少限制性或侵扰性而符合其健康需要和保护他人人身安全需要的治疗。”
在精神病院里，患者的生活只有吃饭、吃药、看电视和睡觉。在药物作用下，睡眠成了病人最主要的活动。最可怕的是电击。
电击的副作用很大
电击治疗即电抽搐治疗（electric convulsive treatment，ECT），是利用电流和电磁场治疗精神分裂症、抑郁症和其他不确定的精神疾病，由于抽搐所带来的如骨折等诸多副作用，后来改成在进行电疗前，先对患者进行静脉注射安眠麻醉药，这叫无抽搐电疗又称“MECT”。
不过专家发现，电疗会破坏人的脑细胞、失忆，甚至有研究结论称，接受了电疗的患者，与没有接受该项治疗的人在疗效上并没有多大差异。而且几乎成为共识的是，电疗对精神疾病短期疗效显着，但极易复发。而且MECT会导致不同程度脑电图异常，使病情更加复杂化。
（待续）
