牙科知识人人须知（377）

小孩身体方面变化很快，牙齿也不例外，偶尔出现异常，如果我们及时发现、治疗，会事半功倍。玛丽今年十岁，父母牙齿不好，所以对她的牙齿问题十分重视，带她来诊所诊治。检查发现一颗乳磨牙有个大蛀牙（图一，图二箭头）；X光片（图一）发现另外一个更重要的问题：替代这颗乳磨牙的恒牙（第二前臼齿，红线）长歪了，邻牙（第一前臼齿，蓝线）也长歪，请与对侧两颗前臼齿（红兰线）比较。

术前模型（图二）显示玛丽右上后牙（咬合面），3是第一恒磨牙，6：恒尖牙。由于第一前臼齿（5）长歪，向后面倾斜，5,6号之间有个大间隙（大牙缝）。

总之，我们必须拔除有大蛀牙的乳磨牙（图三），在3,5号牙之间放置一个特殊装置，叫做牙间隙恢复器，又称简易矫正器。它有三个部分：第一：牙套（band （B） ），套在3号牙上；第二：两根钢丝（*，**）架在5号牙上；牙套和钢丝之间有一个特殊装置（红箭头），一旦牙医把它压扁一些（红箭头方向），带有*的钢丝就顺着带有**的钢丝往5号牙靠拢，并对它施加压力，所以它就有可能向前面移动（蓝箭头）。
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简易矫正器做好后，必须戴到嘴里（图四）。首先我们必须拔牙，因为乳牙牙根短，拔牙后很快止血，S （socket）是牙槽窝，带有*的钢丝紧靠5号牙（与图三比较），因为我们刚刚给那个特殊装置（红箭头）压扁少许。图五显示玛丽刚戴上简易矫正器颊侧相。

三个月后，四号牙刚冒出一个头（图六），五六号牙之间间隙还很大（黑箭头之间），我们必须把那个圆圈（红箭头）再夹紧些，让五号牙往六号牙那里移动。

再过五个月，我们的目的达到了：五号牙已经与六号牙靠紧，四号牙完全亮相了（图七）。在治疗整个过程中，玛丽把牙齿刷得干干净净（图四至图七），她是牙科大夫眼里最好的小朋友，但愿她继续保持良好的习惯，一辈子不受到牙齿不好的困扰。

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