【大纪元2015年03月10日讯】（大纪元记者徐翠玲台湾台北报导）台北市立联合医院1月启动安宁照护计划，已走访118名生命末期病人，非癌症病人占44.1%，服务区域含括双北。台北市长柯文哲10日表示，病人都希望在家里往生，为什么大多数还是被送到医院，这是因为医师不愿意离开医院。这次推动都会型社区安宁照护，只是很简单的观念转变。但单单要改变观念这一步，就需要花很大的力气说服医师、护理师以及药师等。
黄胜坚指出，台大医院金山分院推出“乡村型社区安宁照护”是目前最成功例子，但“都会型”到目前为止尚未有人尝试，台北市应该算创举。主要问题在于都市人与人的关系没这么强；医师等医疗人员已经习惯在白色巨塔里服务。柯文哲补充，这是一种专业的傲慢，以前的医师就是坐在医院等病患前来求诊，要让医生走出医院，是蛮大的工程。
有关安宁照护常规化以后费用来源，黄胜坚表示，健保给付原本就设定好，如果做到最好，估计北市一年可省200～300亿元，全台一年可省下千亿。1名病人住加护病房，一天花3万元，而非常高规格都会型社区安宁照护，从收案到死亡，1个月可能不超过5万元。
黄胜坚说，安宁经费全台一年才14亿。他常跟健保署说，给他6亿，他多6亿照顾安宁病人，让他们安然死亡后，健保就省下600亿，他认为安宁照护效果是常规化100倍。省下的不只健保费，还可减少医疗争议、社会付出、医疗纠纷。
至于安宁照护是否增加医护人员负担，黄胜坚表示，那本来就是医护人员该做的事。如果这能让人觉得创造新价值，一样上班做无谓的事，当然愿意做这些事，这是心灵层次问题。医疗团队花很少的钱、多花点心力，人与人之间的关系变得非常和协，每一个死亡就是一个正向，世界越来越好。为什么现在花那么多钱，医病关系越来越不好，因为没有用心照护。大家问有没有叶克膜，要机器不要心，这是整个社会观念的改变，可导正善良风气。◇
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