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牙科知识人人须知(520)暂时性假牙

魏心牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS

植牙需要很长时间才能愈合,所以如果前牙需要植牙,我们必须做暂时性假牙。

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图二


杨女士两颗大门牙问题太多了(图一:8、9),想尽办法也不能保留,所以需要先拔除,而后植牙。但是其中一颗门牙(八号牙)牙根感染很严重(*),骨头吸收很多,拔牙后不能马上植牙(图二、图三:8)。而九号牙牙根感染问题不严重,拔除后可以即刻植牙(I)。术后愈合很好,但是为了杨女士的门面(图三),她必须戴临时假牙(图四)。

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图四


在理想的状况下两颗大门牙最好同时拔除,同时植牙。但是我们的计划有所变更,所以九号牙植牙时我们可以收集骨头,然后可以植入八号牙牙槽窝,促进后者骨质愈合,之后在八号牙处植牙。

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图六


临时假牙还有一个较不为人知的功能。我们牙龈边缘(图五黑线)呈波浪型,两颗邻牙之间是波谷,牙齿中线处是波峰。拔牙不久后,八号牙处牙龈边缘乃是波峰(图五),如果没有特殊处理,波峰不久会消失而变平。

临时假牙能起到维持波峰作用,假牙内侧(图六以及放大之图’六)相当八号牙处是凸出(箭头),这样当杨女士戴上假牙时,凸出部分能维持八号牙牙龈波峰。而植牙处临时假牙内侧是凹陷的(图六及图’六:I),这样当病人戴假牙吃饭时,压力不会传导到植牙上。植牙植入后,大约需要四到六个月才能与骨头愈合。在这期间,我们不能去动植牙,否则植牙就不会与骨头愈合。就像当我们骨折后,医生必须使用夹板固定骨头断端一段时间,否则如果老是移动骨折断端,骨折就不能愈合。

总而言之,暂时性假牙作用可不小。

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责任编辑:郝莉