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家庭护理服务需求大 省府拟直接派护工上门

安省有近73万的居民接受政府资助的家庭护理服务,但服务时间有限,仍不能满足在家护理需求。(Shutterstock)

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【大纪元2017年11月08日讯】(大纪元记者刘海英、伊铃多伦多报道)安省拟创建一项新的公共家庭护理机构,为有需要的家庭直接提供护理服务,把家庭护理机构占用的行政经费,更多地用于住家患者及一线护理人员,以提高家庭护理服务时间和服务质量。

安省卫生厅10月初宣布,将创建一个具有创新模式的护理系统,即在2018年初,建立一家公共个人护理机构,直接雇佣个人护理员(PSW),为有需要的居民提供至少每周14个小时服务,以改善目前个人护理人员短缺、个人护理需求无法满足的困境。

省府在家庭护理方面的新投资还包括:全省再增加150万小时的个人护理服务,比如帮助洗澡、穿衣和锻炼;增加39万个小时的护士服务,比如伤口护理和换药的一对一服务;增加11万小时的治疗服务,包括语言治疗、职能康复治疗和物理治疗服务等。

据近日CBC获得的卫生厅文件显示,拟建的省级机构——安省个人护理员服务(Personal Support Services Ontario) 主要给需要很多家庭护理的居民提供个人护理服务,至少每个星期14个小时;由这个机构来直接雇佣个人护理员等等。

现行家庭护理系统问题多

安省家庭护理系统相当复杂,基本构架建于20年前。当时的目的是想把家庭护理逐步私有化。目前,安省有近73万的居民接受政府资助的家庭护理服务,该项服务由一些盈利或非盈利机构承包。

据总审计长2015的报告,安省和160个家庭护理公司签有260分合同,为有需要的耆老提供护理、治疗和个人照料。这些机构的所有行政费用都来自政府所拨款,包括计算机联网、94个不同种类服务等,且大部分机构都属于盈利性机构。

总审计长报告称,这些护理机构向省府收取的护士时薪是每小时58.20至70.60元之间,个人护理员是29.5至48.98元之间;实际付给护士的是时薪30元,个人护理员时薪15元,中间的差值达50%。也就是说,政府对家庭护理投资的近一半花在了这些护理机构的行政管理和利润上。

家庭护理联盟(Ontario Health Coalition)行政主管马拉女士 (Natalie Mehra)对《大纪元》表示,一位老人在生命最后一周,竟有八名不同的护理人员来提供个人护理(洗澡、穿衣等),这位老人非常愤怒,认为侵犯了她的隐私。马拉女士认为,造成这种情况的原因,是护理机构人员流动太大,大多数护理员每次工作只有几个小时,必须同时为好几家机构工作才能维持生活。

“这些护理机构总是缺人,人员轮换频繁,”马拉女士说,“公共家庭护理毫无疑问符合公众利益。”她认为,如果提供公共家庭护理,能保证有稳定的护理人员,提供质量更好的服务,并且使数百个重复的行政系统消失,降低家庭护理的复杂性,把家庭护理的资金更多用于护理和一线的护理人员。

个人护理人员短缺

耆晖会发展及信息主管林女士(Edith Lam)表示,由于加拿大人口老化日渐增加,老人护理需求越来越多。老一批护理人员面临退休,年轻人英文好,不会考虑学这个行业。因此,目前无论是华人社区还是主流社区,普遍存在个人护理人员不足,无法满足人口日益老化市场需求的问题。

她说,在华人社区,早期来的一批香港移民如今已经进入老年,他们的子女有的因为工作关系回流香港。这些已经习惯于生活在这里的老人,由于身边没有亲人,一旦发生意外(老人最容易发生骨折),就医、照护面临问题。有些老人即使跟子女生活在一起,但子女通常白天要上班,需要社区机构提供上门护理,协助老人洗澡、穿衣、上厕所及热饭等。

政府因拨款资金有限,一般根据老人的需要,分配上门护理每周1个小时或2个小时。那些病情较重、或者行动不方便的人,这个时间根本不够。许多老人都靠家人护理。那些没有子女在身边的老人,政府提供1个小时免费服务,由于时间不够,通常自己再付费1个小时,以帮助老人完成一些必要的服务。

护工工作  有人喜欢有人不如意

林女士介绍,做个人护理的护工主要是照顾行动不便的病人或老人。患者或老人的吃、喝、拉、撒都要管,有些重病人还需要护理员有一定的体力,因此,有人喜欢,有觉得不如意。有些人把做个人护理当作临时跳板,等找到合适的工作就立马转行了。因此,人员短缺,护理机构天天都在招聘。

在护理院工作,每天早晨7点半到下午3点半,中间没有休息,只有10分钟吃饭时间。但工作连续,干完就回家。但护理院的老人往往病情较重,护理工作相对更辛苦。

家庭护理工作要一家一家地上门,工作不连续,时间、地点不固定,刮风下雨都得上门,也很辛苦,收入也不是很高,有些人难以做长久。也有些人喜欢这种工作,做完一家,中间可以休息一下,不像护理院连续工作那么辛苦。

陆女士原是中国天津市一位内科医生,20年前移民多伦多。当时已近40岁,再去读书就业似乎不现实,就考PSW证书,干个人护理。每天早晨,她背着一个装着午餐合的双肩包,乘公交车去上班。一干就是20年。干几年就买了房子,还介绍新移民朋友做个人护理。她表示这个工作稳定,收入也不错。从未想过换职业,会一直干到退休。

黄女士在大陆曾是医生,2003年移民加拿大温莎市。最初的工作做个人护理。她说,这个工作并不难,陪老人说说话,做一些基本的照护。这些老人很和善,节日还会送红酒给她。不过,她一边做个人护理,一边考护士证书。拿到证书后就改做护士了。

来自广西的李女士原是大陆一名护士,曾在香港老人院工作多年。2003年移民多伦多,最初做个人护理。她认为这是她的专业工作,干起来会得心顺手。不过她做1年多时间就改行了。

李女士说,个人护理工作零散,刚入行的人,主管不会给足够的工时。一般一个家庭1个小时、2个小时。不会开车,从一家到另一家全靠坐公交车,车费都要好几块。工作时薪又不是很高,最后只好放弃了。

责任编辑:文芳

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