当Daniel 五岁时，乳牙正常，包括上颌门牙（图一（全景片一部分）：A、B），乳牙上面是相应恒牙（#1、2），当时后者还处于发育阶段（称为牙胚），只有牙冠（粉红色虚线），牙根还没有形成。两个中切牙之间有一个多生牙（绿色虚线），后者是一种异常情况，它奇形怪状，有时特别大或者特别小（这里它比较小），更重要它生长轴正好相反（下面解释）。
五年后，乳门牙脱落，恒门牙往下正常萌出（图二粉红箭头），而多生牙却往上长（绿色箭头），而且穿过鼻底（红色虚线）进入鼻腔。
一年后（图三，四），口内X光片确诊多生牙（图三），我们正常上颌牙齿牙冠（红色C）在下，牙根（红色R）在上；而多生牙牙冠牙根方位正好相反（绿色C、R）。其实我们牙齿能在颌骨中移动，萌出是因为牙根长长，这个多生牙牙根方位不对，事与愿违，成为朝天椒。如果朝天椒根部还处于生长期间，它总有一天会穿过鼻粘膜从鼻腔冒出来，造成鼻出血、感染。
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