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阿片药开药次数稳定 4成病人日剂量超标

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【大纪元2017年08月22日讯】(大纪元记者李平多伦多编译报导)阿片类药物用于止痛和镇静,医生开药有严格控制,而且剂量很小。环球新闻报导,安省药物政策研究网(ODPRN)最新报告指出,许多病人每日阿片类药物服用剂量仍超国家标准。

4成人阿片药服用超标

报告说,过去5年内服用阿片类药物病患人数基本保持稳定,但医生开药总量下降,这本来是好事,但在开给本身已在服用阿片类镇痛剂病患的阿片类药物中,仍有近40%长效阿片药物日剂量超2017年国家标准。医生开给长效阿片类药物服用病患的药片中,既有快速止痛又有长效阿片类药物,使得病患每日阿片服用量超标。

研究主导人、多伦多圣迈克医院(St. Michael’s Hospital )研究员哥姆斯(Tara Gomes)女士说,目前已知超标服用会导致致命剂量。

报告显示,安省Haliburton、Kawartha、Pine Ridge (HKPR)和北湾North Bay Parry Sound等地区阿片止痛药滥开现象最严重。这些地区,逾17%居民去年被医生开阿片止痛药,远高于全省11.9%的平均水平。全省仅0.4%的居民,因药物上瘾被医生开美沙酮(methadone)或纳洛酮(naloxone)等阿片药物用于成瘾治疗,2.3%被医生开止咳阿片药物。

哥姆斯说,有些地区阿片止痛药开药量大,原因众多,如当地居民从事职业,当地医生开药习惯等。不同医生开药习惯不同,开药谨慎程度也不同。如有些地区康复和理疗资源有限,当地病人服用阿片止痛药比其它资源充足的地区就要早。

不可矫枉过正

报告显示,也有令人鼓舞的进步,如开药次数虽比过去高,但实际开药量有所下降。哥姆斯说,这说明人们开药次数虽增加,但每次开药量减少,也就是说,每次去一次药房买药量小了,只是增加了次数,这一点也正是省阿片药物服用指南建议的。

她还提醒,医生开阿片药物虽需谨慎,但也不能走极端矫枉过正,一下子突然让病人停药。一旦病人对阿片药物形成依赖或上瘾,要戒掉很难,需要一个漫长艰难的断药过程,而且需要医生安全指导和监督。

研究还发现,不同年龄群体和性别人群,阿片药物服用习惯和剂量也不同。如老年人群阿片止痛药服用量最大,65岁以上人群中,每4人中有近1人服用阿片止痛药。城市年轻男子最易阿片药物上瘾。总体来说,低入贫困人群中,阿片药物服用致死或成瘾问题最严重。

哥姆斯说,她的下一个研究课题是正当医用阿片药物和芬太尼与海洛英等街头鸦片毒品之间的关系,为政府相关政策和辅助项目提供问题解决方向。

责任编辑:文风

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