心脏团队接力合作 襁褓小孩重获新生

【大纪元2021年08月31日讯】（大纪元记者赖瑞台湾台中综合报导）一岁多的张姓小男童，罹患缺氧性先天性心脏病“法洛四合群症”，因缺氧发绀开始恶化，经童综合医院心脏内、外科与麻醉科团队的通力合作，由郑伯智副院长带领的手术团队，不到三个小时就将小朋友心脏所有的缺损矫正完成，术后检查男童心脏功能一切正常，住院6天后即返家，家长终于放下心中的一块大石。

张姓小男童在妈妈怀孕四个月超音波检查时，发现孩子心脏有异常，罹患“法洛四合群症”，因当时发绀症状不严重且婴儿体重约6公斤，所以先以药物控制，让幼童稳定成长。直到今年四月，男童开始出现行走一小段路后，就要双脚蹲坐休息，才能再次起立行走。听到这个叙述后，黄碧桃执行长立刻研判男童缺氧发绀开始恶化，于是与儿童心脏科高崇智医师进行心导管检查，确认幼童右心室出口肌肉肥厚狭窄渐趋严重。于是会诊心脏外科郑伯智副院长进行外科手术评估。

在麻醉科戴元基顾问协助下，团队不到三个小时，就将小朋友心脏所有的缺损矫正完成，过去这类发绀型心脏手术都会有血液太浓稠，止血不容易的问题，但手术团队依然克服困难，快速的完成手术。手术后90 分钟，小朋友就恢复神智可以自行呼吸。到了第四天，高崇智医师最后一次的心脏超音波检查，证实小朋友心脏功能一切正常，下午全家人就带着孩子返家，全部住院时间只有六天。

儿童心脏科高崇智医师表示，“法洛四合群症”是一种合并四个心脏结构异常的先天性心脏病。包括大范围心室中隔缺损，右心室出口通道狭窄加上肺动脉瓣膜狭窄，右心室心肌肥厚，和主动脉跨位四项异常。其中第二项右心室狭窄和肺动脉瓣狭窄的严重度，就决定了幼童血液缺氧，肤色发绀的程度（皮肤、嘴唇或指甲呈现蓝紫色）。

婴儿病情严重时，哭泣发绀会更明显，高医师指出有些严重发绀的婴儿还需提前接受第一期锁骨下动脉到肺动脉的绕道手术，来减缓器官缺氧的问题。

在发育过程中，法洛四合群症的小朋友还会有杵状指，蹲坐呼吸的症状。因为每个罹患法洛四合群症的幼童临床表现皆不尽相同，儿童的父母都要与主治医师保持联络，决定适合的治疗方法与时机。

充足的睡眠对小朋友术后的快速恢复非常关键，医院新购入的心功能即时监测仪（I-con），及时发挥强大功能，让婴幼儿在不用抽血、不用打针、也不惊扰婴儿睡眠的情况下显示心功能的所有参数，免去住院期间频繁抽血造成孩子与父母不必要的困扰。

心脏外科郑伯智副院长指出，童综合医院过去20年有台湾心脏移植权威魏峥教授的指导，手术室和病房的仪器设备皆为医学中心水准，正好为先天性心脏病手术无缝接轨，病患年龄从一岁大的法洛症全矫正到85岁老太太的左心室心肌修复手术，各种心脏疾病都能在团队合作下以最适合的伤口，最精准的修复和最满意的服务得到治疗。◇

责任编辑：昌英