科学家发现“大脑海啸” 为脑死亡提供新见解

人气 1260

【大纪元2022年01月10日讯】(大纪元记者李少维编译报导)即将发表的两份研究对“脑死亡”及其复苏的可能性进行了最新的探讨,为医生抢救重症监护患者提供了重要信息。

主要研究者柏林中风研究中心(Center for Stroke Research Berlin)的延斯·德雷尔(Jens Dreier)告诉新闻周刊(Newsweek),脑死亡是一种特别的濒死生理现象,多年来被研究人员忽略,其实这种状态有复苏的可能性,但是只有很了解它的具体特征和抢救时限,才有办法找到合适的抢救办法。

据新闻周刊2021年12月28日报导,德雷尔和同事在2018年发表在《神经科学年鉴》(Annals of Neurology)期刊上的一份研究以及最近即将发表在《脑》(Brain)期刊的两份研究中,对脑死亡现象提出了具前沿性的见解。

德雷尔说,脑死亡与血液循环暂停的死亡不一样,即使在血液仍然循环的情况下,脑死亡也会发生。他们在专业上把脑死亡描述为“大脑皮层的扩散性去极化(spreading depolarization)现象”,意即大脑的电子信号失去了极化特征,出现能量枯竭的状态。

“比如,颅内压突然增高就会导致血液还在正常循环的情况下发生脑死亡。然而,此时必须立即人工干预维持呼吸和血液循环,没有人工干预,脑死亡后很快呼吸和血液循环也会停止,即彻底死亡。”因此,只有在重症监护室才可能介入干预、对脑死亡进行抢救。

德雷尔说,“扩散性去极化”现象也叫“大脑海啸”,是活体大脑所发生的最严重的病症。这种病症比癫痫发作严重得多,它包括了离子变化、神经传导物质的变化、电生理变化等许多病理方面的变化。

他们的研究发现,这种病症与大量的水分涌入神经元相关,导致神经元膨胀。此时是抢救的重要时刻,如果找到办法能供给大脑一些能量,这些神经元就有可能恢复,脑死亡的患者就会复苏。如果错过这段时间,膨胀的神经元就会死亡,从而失去了抢救的机会。

德雷尔说:“很多人以为脑死亡就意味着死亡,但是我们的研究发现并不是这样。这个状态还有抢救的机会。”

他们的研究收集了一份可能出现脑死亡状态的疾病清单,供急救同行参考。比如动脉瘤导致的蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage),这种疾病开始出血7天后一般会发生缺血性中风,一般在缺血2~5分钟后就出现脑死亡状态。其它容易出现脑死亡的疾病还包括预兆偏头痛(migraine aura,又称为典型偏头痛)、持续癫痫、恶性半脑中风、严重的脑外伤等。

德雷尔说随着研究的进展,这个清单还会加长。他们认为50%的急救患者都可能出现脑死亡。“可是现在很多神经学家对‘扩散性去极化’病症并不了解。我们只有加深对此的了解,才有可能找到急救的办法。也希望这个领域接下来能出现很多进展,让医生对这些神经重症患者病情发展做出更准确的预测。”

很多患者及其亲属根据医生给出的病情进展预测,签下了“放弃心肺复苏术”(Do not resuscitate,缩写为DNR)意愿书。德雷尔希望这些研究对脑死亡的进一步了解能够留住更多生命。

他们的新研究利用了来自柏林Charité医院(Charité–Universitätsmedizin)和辛辛那提大学医学中心(University of Cincinnati Medical Center)共9位急救患者的大脑监控的数据。这些患者都签订了“放弃复苏”意愿书。◇#

责任编辑:叶紫微

相关新闻
受美制裁技术落后 中国汽车芯片缺口20%
研究证明:一杯优质抹茶可缓解焦虑
科学家揭示2021年发现的70个新物种
大质量黑洞从何而来 新研究提新合并模型
最热视频
【远见快评】俄乌冲突 普京会开战?四大关键点
【百年真相】亲历两场“政变”的华国锋
【新闻看点】蔡鄂生涉经济政变?中纪委罕见措辞
【微视频】蔡英文尊崇蒋经国 不与任何共党妥协
【秦鹏直播】蔡英文赞蒋经国反共保台 引发热议
【军事热点】美日航母迄今最强力量展示
如果您有新闻线索或资料给大纪元,请进入安全投稿爆料平台
评论