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明年健保费不调涨 总额成长4.7%

行政院11月30日通过卫福部“2024年健保总额成长率及点值调节”方案。(中央社)

【大纪元2023年11月30日讯】(大纪元记者林紫馨台湾台北报导)行政院11月30日通过卫福部“2024年健保总额成长率及点值调节”方案,正式敲定明年度的健保总额,成长率核定为4.7%。健保署长石崇良表示,目前推估,到今年底健保会有1,277亿元,约当1.97个月的安全准备金,明年因为基本工资调涨,预估到明年底大概也会有1.86个月的安全准备金,未低于法定要求的1个月,因此,保费不会调涨。

石崇良说明,健保总额预算自2016年的6,196亿元成长至2023年的8,364亿元,年平均成长率为4.37%。行政院7月31日核定明年度总额成长率范围为2.621%~4.7%,金额为8,581.49~8,755.35亿元,明年总额成长率建议以核定成长率上限4.7%计算,金额为8,755亿元,较今年增加391亿元。

由于COVID-19医疗费用自3月20日回归健保支应,加上疫后就医人潮回流,使用医疗服务明显变多,对健保造成影响。经统计,第一、二季各总额部门诊断为COVID-19及类流感案件,相较2019年同期明显成长,因此,提案就过去案件相较2019年同期增加的费用点数,比照降级前的公务预算支应模式,以1.1元计算费用补入各该分区,补贴后,如该分区平均点值未至每点0.9元者,再补至每点0.9元。

健保署估算,健保署补贴第一、二季中医、西医基层及医院部门健保点值,合计共须动支约51.33亿元,中医4.7亿元、西医基层5.65亿元、医院40.99亿元。第三、四季部分,卫福部次长王必胜指出,要等到健保结算后才会有相关数据。不过,据卫福部观察,看起来不会比第一、二季还高,但非预期风险的补点值制度明年还是会继续实施,经费则依财务状况调整。

健保署说,今年底安全准备金结余约当1.97个月保险给付支出,就算动用金额补贴第一、二季健保点数,推估2024年安全准备仍可维持高于1个月保险给付支出,明年健保费率将不受影响。

责任编辑:吕美琪