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【长庚研究】肩关节术后马上复健 康复较快

传统的术后复健会要求病患用三角巾让肩膀维持固定姿势,保护肩关节约4至6周。(长庚医院提供)
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【大纪元2024年01月11日讯】(大纪元记者赖玟茹台湾台北报导)长庚医院团队研究发现,接受肩关节镜手术的病患,术后第一天就开始接受新式复健计划,提升康复速度,一名30岁的上班族,健身举重不慎导致旋转肌腱破损,影响工作及生活,接受肩关节镜手术治疗后,第一天启动复健计划,2至3个月后肩膀活动完全恢复正常,相比传统术后复健,待伤口完全恢复后,才开始复健快上许多。

新式术后复健是在术后第一天便让病人开始接受缓和式的复健动作。
新式术后复健是在术后第一天便让病人开始接受缓和式的复健动作。(长庚医院提供)

基隆长庚及林口长庚骨科研究团队,从1,082位国内外接受肩关节镜手术的病患进行术后复健研究,发现接受新式术后复健的病人在术后肩关节活动方面,如肩膀前屈、外旋活动度等,相较于传统病人有显着提升,且新式复建相较于传统复健并不会造成术后肌腱破裂发生率上升。研究成果,已发表在2023年12月国际知名期刊“BMC肌肉骨骼疾病(BMC Musculoskeletal Disorders)”。

一名30岁的上班族,健身举重时不慎导致旋转肌腱破损,肩膀活动时异常疼痛,严重影响生活和工作,接受肩关节镜手术治疗后,希望尽早回到工作岗位,于是医师在病患疼痛可接受的范围内,术后第一天就开始了复健计划,术后第三天疼痛逐渐减缓,2至3个月后肩膀活动完全恢复正常,第六个月更已恢复运动习惯,康复过程相较于传统复健快上许多。

林口长庚医院运动医学骨科医师陈昭宇说明,传统术后复健,会要求病患用三角巾让肩膀维持固定姿势,保护肩关节约4至6周,待伤口完全康复后才开始复健计划。

新式的术后复健,是让病人在术后第一天便开始接受缓和式的复健动作,在病人疼痛能承受的范围内,鼓励多活动肩膀,三角巾则准备在必要时使用以提供保护。

陈昭宇进一步说明,其目的是减轻肩关节疼痛和肿胀,逐渐恢复关节角度和肌力强度,之后着重增强肩关节部分肌肉力量,恢复关节灵活度,最后恢复日常生活功能,但这对于当今社会想尽快恢复日常生活的病患来说,康复时间实在过长。

基隆长庚医院骨科医师胡景维补充,旋转肌位于肩部,功能在协助稳定并动作肩关节,特别是在提供肩部的旋转和举起动作等发挥重要作用,一些动作或行业较容易导致旋转肌腱的损伤,比如频繁举重、高强度的上肢运动、特定职业如网球运动员或装卸工等,因为慢性过度使用或急性外伤而产生。

治疗方式依据损伤程度而定,胡景维表示,轻微时可藉由休息、物理治疗和改变运动习惯来缓解,但较严重时可能需要手术治疗,如修补撕裂破损处是必要的治疗措施,以恢复肩部功能。

林口长庚医院运动医学骨科主任邱致皓强调,尽管新式复健效果良好,且不会造成额外术后并发症状,但对于某些特定族群的病患,如肌腱破损特别严重(巨大破损),或病患有高龄、肥胖、骨质疏松等危险因子,传统复健方法仍可能更为适用。

最后,医师提醒,病患选择复健方式需要与医疗团队合作,据个人状况制定最佳方案,尤其对于肩部手术后的患者,提前咨询医生并严格遵循康复计划至关重要。若需要接受肩关节镜新式术后复健计划,应请医师评估并与医疗团队制定适合的治疗计划,以获得最佳的医疗照护。

新式术后复健是在术后第一天便让病人开始接受缓和式的复健动作。
新式术后复健是在术后第一天便让病人开始接受缓和式的复健动作。(长庚医院提供)

责任编辑:吕美琪

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