台健保局监控失能

【大纪元8月27日讯】自由时报记者魏怡嘉╱特稿

台湾健保ＩＣ卡自九十三年一月全面上路，迄今一年八个多月，在发卡之初，健保局一再强调，健保ＩＣ卡可立即上传医疗资料，杜绝医疗院所浮报、虚报。事实上，并非如此，五百多家医疗院所溢刷健保卡，诈领健保费逾亿元，健保局在有了ＩＣ卡后，仍后知后觉在一年半以后才专案稽核发现，如此ＩＣ卡的后端监控功能，跟旧纸卡又有什么两样。

健保局斥资四十多亿元建置发放健保ＩＣ卡，并评估健保ＩＣ卡的立即上传监控功能可为健保杜绝上百亿的医疗浪费及浮报、虚报，健保ＩＣ卡是否真能有此效益尚待观察，但成事在人，无心做好监控，就算有再好的监控工具都是枉然。

目前医疗院所均可依健保局的要求，做到每天上传当天医疗相关资料，但上传之后呢？健保局根本就没有每天管理并监控这些上传资料，这些资料徒然躺在健保局的电脑中心，跟纸资料一样地一天天往上堆，最后成为健保局的档案分析资料，健保ＩＣ卡完全丧失立即监控的功能，与过去旧纸卡相较，实在强不到哪里去。

讽刺的是，过去旧纸卡民众还可从卡片背面，立即看到自己的卡片是否遭到医疗院所溢刷，但改成ＩＣ卡后，民众根本无法得知，虽然溢刷健保ＩＣ卡对民众的就医权益不会产生立即的影响，但健保费是民众缴的，一旦不肖医疗院所群起Ａ健保费，造成健保亏损，进而调高保费，还是由全民负担，所以民众当然有权利监督。

面对健保局声称，从去年初至今，估计有二十五万笔刷卡资料异常，且根据健保局统计，部分医疗院所挖空心思Ａ健保费，已然成为不争的事实，健保局更应亡羊补牢，思考补救之道，如何让民众在每次就医时，可以清楚地看到自己的就医次数。

在健保局未有补救措施之前，民众只能寻求自保，就医挂号时，要紧盯健保ＩＣ卡不要离开视线，健保ＩＣ卡不要随便寄放在医疗院所，每次刷卡后就问挂号人员，自己已经就诊几次，避免成为医疗院所溢刷的对象。