《急诊小叮咛》流鼻血自救法

【大纪元6月11日讯】小强是一位活泼好动的小朋友，平常喜欢和其他小朋友一起在户外玩耍，偶而会有意外的擦伤，但从来没有过大伤害。可是，自从今年夏天以来，他却经常不明原因地流鼻血。某一天，小强和往常一样，高高兴兴地和邻家的一群小朋友们，在球场上玩躲避球的时候，突然天外飞来一球，不偏不倚地击中他的脸部，刹那间，从鼻孔流出鲜血，所有的小朋友都惊慌失错，有的则跑回家求救。

不久，来了一位好心的妈妈，教小强头往后仰并用卫生纸塞住鼻孔，但是，血仍然一直在流，而且小强还吐个不停，并且发现呕吐物里有血块，加上这次出血，比前几次的出血时间久而且量更多，使得现场所有的人都很紧张，不知如何是好。

其实，鼻出血是相当常见的出血情形。有的是起因于外伤或是活动环境的伤害，以及其他原因。虽然，出血速度不是很快；但是，仍然有可能因为处置不当，延误急救时间而导致休克。鼻出血的原因：如患者本身有血友病或其他血液疾病、颜面的损伤、鼻子部位的外伤、感冒、鼻窦炎、感染或其他异物入鼻造成的伤害、高血压、过度活动、暴露于高海拔地方、颅骨骨折、慢性感冒或过敏、鼻黏膜磨擦等。在上述原因中，则以外伤最常见。前面所述，好心的妈妈其热心值得肯定，惟可惜急救的方法欠正确。

第一、要先稳定患者不安情绪，让他安静坐下，将其头部稍微往前倾而非后仰。因为走动、谈话、发笑或擤鼻子，都可能加剧或继续流鼻血。同时，也为预防吸入血液，造成恶心呕吐。如果患者因其他严重的损伤，而无法坐；则采其他适当姿势安置，惟需注意抬高头肩部位。

第二、检查患者如无鼻骨骨折，则以拇指、食指压下鼻翼（即两侧鼻孔）5~10分钟，或放置卷轴纱布于患者上嘴唇上方与鼻孔之间（即压住人中两侧），或于鼻孔内放入无菌小纱布帮助加压止血（小纱布一端，需露于鼻孔外，以方便取出。）如果出血原因，是因为颅骨骨折所引起，则不要尝试止血，用无菌纱布盖住鼻孔吸血，立即送医。

第三、解开衣领，令患者张口呼吸，可于其前额或鼻部冰敷。

基本上，如果患者只是单纯的鼻出血，而非鼻骨、颅骨骨折造成的出血，则依循上述的三个步骤急救，应可于短时间内止血，不论是自救或是救人都适用。但是，在止血后，必需注意不要打到鼻子，并避免剥除凝血块，造成二度伤害持续出血。当然，平时不要随意挖鼻孔。擤鼻涕时，以一次一个鼻孔为原则，如果是鼻内黏膜过于干燥者，则可涂些许的凡士林保护鼻内黏膜。◇(http://www.dajiyuan.com)