【胡中医信箱】风寒湿 vs 痛风（下）

血液中尿酸值很高就一定得痛风吗？

血液检查时，尿酸值高，就一定会得痛风？不绝对，我有一些病人，他的尿酸值达到10毫克/100cc，可是却没有痛风的现象。由此可见尿酸的检查值多，那只是意味着尿酸在血液里头的量多，却不一定在关节里形成沉淀，就不至于发生痛风。

谈一谈痛风的治疗和预防问题。痛风就是尿酸沉淀而阻塞在关节，万一在人体中尿酸堆积太多了，也很可能引起肾脏的毛病，一般检查肾脏功能，就是检验血液的几个重要指标，尿酸是其中一个重要项目，另外还有两个比较重要的指标，一个叫肌酐酸，一个叫做血中的尿素氮。几个数值中，如果尿酸值增多，就表示病人的肾脏已经不胜负荷，没法把尿酸排出去，就这个意思。肾脏病又会影响到血压等问题。

尿酸，积沉在关节里头，就让关节发炎。一般来说，痛风多半是从脚大趾的基节，也就是相当于“大都”、“太白”两个穴道之间那个位置开始疼痛。以后慢慢的发展，就有全身到处的骨头关节发生疼痛，有时在关节上可以看到尿酸的沉积，甚至关节扭曲肿大变形。尿酸沉积的那些地方，会变成所谓的“尿酸石”，我在临床上，曾看到有的病人自作聪明地，把它割开，却挤出白色的尿酸石结晶来。

关节肿大了，可以用手术治疗吗？

想用手术治疗？那么多已经发肿了的关节，怎么可能用手术治疗？每个关节都沉积了这种东西，怎么可能把它们都拿掉？拿掉了，是不是就好了、就不再发肿、不再长了？

真的要治疗，应该从内开始，例如用养生的方式、保养的方式，不再那么多量地从食物中获得普林开始，如此不再在关节中堆积沉淀尿酸。

生长非常快速的那些食物导致尿酸多

那，什么食物中大量的含有普林呢？一般医院都会告诉患有高尿酸症的民众，有几样东西不能吃，例如鱼皮、内脏、草菇、芦笋等，还有浓煮的肉汤也不可以吃，还有很多很多……，它们都饱含普林。最简单地告诉您，您就知道哪些食物不可以吃，那就是普林都存在核酸中，只要那个东西里头含核酸特别多的，就不要摄取。

可什么东西中含核酸特别多？答案是，生长非常快速的组织。发芽的菜类、青菜的芽尖，香菇、草菇也生长快速，竹笋、芦笋都是长的特别快；凡是生长快速的植物，它们都有极快速的生化活动，核酸就一定多。

医院常讲的鱼皮、动物内脏也很重要。讲到鱼皮，就想到，现在医生都告诉老年患者，多吃含钙的食物可以多补点钙，说小鱼干含的钙最丰富，许多老年人就大量摄取小鱼干，结果闹得关节更痛，知道为什么吗？吃了太多的鱼皮啦！哪个人吃小鱼干还剥小鱼干的皮的？补了一大堆钙，就是想让关节不疼的，结果却更痛。

哪些方法可以去除尿酸？

台湾民间有个很流行的“四神汤”的处方，汤里头有薏苡仁，薏苡仁去除尿酸的效果非常好。四神汤很容易让肉类煮烂，还可以调节血里面的糖分，甚至于可以去除肿瘤。

只是要注意一点，孕妇不可以吃薏仁，现代科学分析方法发现，它含有一种叫“薏苡醇”的物质，会引起子宫收缩，有可能导致流产。我有个病人就因为别人告诉说吃薏仁好，就流产了。

要注意饮食的正确摄取方式，吃清淡的食物、吃新鲜的蔬菜水果，可芽菜类或那些生长太快的食物，例如芦笋、竹笋少吃。

做适度的运动，不让尿酸有沉积于关节的机会，前面说过，痛风常是皇室的光顾者，西方叫它做“帝王病”也是有原因的，就是因为帝王们大都多吃少动的。以前华佗曾经说过“户枢不蠹，流水不腐”就是说常运动的关节不会蛀蚀，流动的水也不容易腐坏。

文／胡乃文◇@*

(本内容节录自希望之声广播电台，胡中医信箱节目，http://www.soundofhope.org)

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