小儿发烧怎么办？（五）

发烧的照护

孩子何时需就医？

孩子的发烧通常在48个小时左右就会慢慢舒缓，发烧的最高热度也会渐渐地降低，所以有时只需仔细注意病程，给予适当处置，不一定需要着急地将孩子往急诊送。

不过，年纪小的婴幼儿，有时就算只是微温而已，也可能是严重的疾病，需小心对待。所以有疑惑时，要尽快找医师询问，若合并有下列的情形时，则最好是送到医疗院所做进一步诊察。

孩子发烧39℃以上的就医判断原则

★ 有哭闹不停、稍微改变姿势或移动身体就哭闹或出现难过表情、活动力减退、食欲不振、嗜睡、怕光的孩子。

★有呼吸困难、嘴唇发紫、一直流口水或吞咽困难的孩子。

★ 有行动异常、换姿势就哭闹或摸到身体特定地方时就会挣扎紧缩的孩子。

★ 有耳朵痛或是脸朝一个方向哭闹的孩子。

医师妈妈经

照顾生病中的家人是一件非常辛苦且神圣的工作，不论是小小的疾病或是需要长年的付出，对照护者而言，都是需要相当体力与精力的消耗，所以在此也提出一些想法与读者分享。

与医师建立良好的互动，不管是短暂性或是长期的看诊都需要，以便和医师讨论确认治疗的方向、用药注意事项，以及需要注意的情况与症状，如此才能真正的帮助宝宝做最好的照护。

生病中的孩子，最基本的需求是身体舒适，所以照护上需要多注意观察孩子的变化，例如：食欲与饮食、大小便、睡眠、是否有疼痛不适、呼吸心跳、恶心、呕吐等不寻常的症状，如果症状的出现与预期有出入时，就应该再回诊就医，以确定病情的变化。另外，孩子情绪的反应也需要重视，安抚孩子让他有安全感，也是缩短病程与不适的重要条件之一。陪伴照护是非常艰辛的工作，请务必保持心力和体力，并且也要注意自己的营养摄取，可不要把自己给累坏了。（下周二待续）

文／陈永绮医师

转载自《医师妈妈的小儿发烧照护经》新手父母出版社◇

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