港大研究：服用抗精神病藥物 乳腺癌風險恐增逾三成

【大紀元2022年09月07日訊】（大紀元記者武東華綜合報導）港大醫學院團隊發表研究報告，估算服用抗精神病藥物或增加患乳腺癌風險逾3成，並揭示風險是由某些藥物的催乳素升高特性所致，應權衡治療效果和潛在風險，做出平衡的處方決定。研究結果已刊登於《流行病學和精神病科學》。

乳癌是香港女性最常見的癌症，在2019年佔女性癌症新症總數的27.4%。早前有研究發現，思覺失調和躁鬱症患者的乳腺癌發病率比一般人高，或與他們服用抗精神病藥物有關。也有研究認為，催乳素在乳腺癌發生中具有重要作用。

研究團隊就超過200萬人參與的觀察研究進行全球首個有系統的回顧及統合分析，估算出抗精神病藥物使用者患上乳腺癌的風險增加超過30%，正向關聯屬中度。

研究團隊發現，一些被納入回顧研究的證據更進一步表明，使用抗精神病藥物的時間越長，特別是令催乳素上升的抗精神病藥物，患上乳腺癌的風險便會增加。在芬蘭的一項大型病例對照研究中，利用電子健康紀錄來比較長時間服用增加催乳素的抗精神病藥物病人，與服用時間不到1年的病人，結果顯示服用5年以上的患者，患上乳腺癌的風險顯著增加近60%。

儘管研究受到一些無法測量的乾擾因素局限，但仍反映出使用抗精神病藥物會有潛在但罕見不良反應，即引發乳腺癌。而導致乳腺癌風險提升的原因，可能是高催乳素血症及其他可能與抗精神病藥物相關的併發症，如中央肥胖、糖尿病及心血管疾病等。

港大醫學院藥理及藥劑學系研究助理教授及本研究的通訊作者黎子駿博士指出，隨著全球使用抗精神病藥物越趨普遍，包括未經准許或不按指示的藥物標示外使用，建議在處方抗精神病藥物前，應據其整體安全風險，對患者進行全面的臨床評估。

根據研究結果，團隊認為，對患有乳腺癌風險因素的患者而言，宜避免處方具有催乳素上升特性的抗精神病藥物。如需能令催乳素上升的抗精神病藥物，應適當諮詢患者，並考慮監測患者的催乳素水平。@

責任編輯：沁蓮