代謝疾病相伴 血壓血糖血脂尿酸高會傷腎

【大紀元9月1日報導】（中央社記者陳清芳台北1日電）中華奧運棒球隊總教頭徐生明即將洗腎，醫師認為他是高血壓、高尿酸加腎功能低落，才導腎衰竭。由於高血壓和腎不好常常會相伴發生，高血脂和糖尿病也會損害腎功能，所以腎病患者要全面控制新陳代謝疾病。

新光醫院腎臟科主治醫師江守山形容，腎功能不良 、高血壓、高血脂症、高尿酸、糖尿病這些新陳代謝疾 病，病人得了其中一種，其他的就像兄弟姊妹接二連三 找上門，病人一天吃十來顆藥物是家常便飯。

江守山最近幾年的研究顯示，高血壓控制不良的病 人，腎衰竭的風險上升，有些病人血壓收縮壓在一百六 十、一百七十毫米汞柱，沒有合併腎動脈狹窄，也許十 幾年腎臟都不會有事，可是有的病人血壓值飆到二百二 十、二百三十時，一週之內就要洗腎。

腎臟不好也會透過內分泌系統，造成高血壓，一般 來說當尿中出現蛋白尿時，即可能影響血壓，可是等病 人拖上好一陣子，血壓高又尿中出現多量蛋白時，醫師 也不容易弄清楚高血壓和腎功能不良的因果關係。

江守山說，現在造成病患洗腎的最主要原因是糖尿 病，每年新出現的腎友中，大約三分之一是糖尿病控制 不良，損及精細的腎臟構造，以致腎功能江河日下。

也有研究指出，腎功能不良的病人如果得了高血脂 ，腎臟壞掉的速度，超過其他的病人，主要原因是高血脂症造成的血管硬化，既出現在心臟，也出現在腎臟。

此外，高尿酸會增加腎臟的代謝負擔，常見不含類 固醇的止痛藥也可能會傷腎，如果病人已經腎功能不良 ，又因尿酸痛風發作，自己吃止痛藥，真是雪上加霜， 可能壓到駱駝的最後一根草。

因此，江守山說，高血壓的病人應至少每年抽血加 驗尿，監測腎功能，腎功能不良的病人，對血糖、血脂 、血壓的控制標準，要比一般人嚴格。