【大纪元2月26日讯】（大纪元记者李天宇综合报导）美国总统奥巴马邀请民主、共和两党议员25日（周四）参加健康医疗保险峰会，试图化解分歧达成共识，早日完成健保改革立法。在这场长达7个半小时的政策辩论会上，双方就健保系统改革的急迫性、复杂性和细节进行陈述和攻防。民主党寻求一种广泛的彻底改革，而共和党则主张温和分步骤变革，双方依旧坚持各自的立场，无法达成任何的妥协。由于民主党控制了白宫和国会，他们最终将决定下一步将采取何种行动。
这场前所未有的峰会在白宫对面的布莱尔大厦（Blair House）举行，并向美国民众电视直播。经过一天的争论。在峰会结束后，奥巴马表示，在民主、共和两党之间达成协议也许是不可能的。他拒绝了共和党逐步改革健保系统、或从新开始提案的建议，认为不能再进行长达一年的辩论。奥巴马总统强烈建议，国会民主党团应该在没有共和党支持的情况下通过有争议的参议院版本的法案，然后在今年秋天的中期选举中由选民判断谁是正确的。
众议院议长佩洛西在其闭幕词中表示：“这需要勇气，但我们会完成它。”
共和党籍众议员康托尔（Eric Cantor）指着参议院通过的民主党版健保法案表示，双方看法迥异，很难缩小差异。他坚持称，美国负担不起民主党提出的全民健保方案是最终的问题。
奥巴马对此表示，法案成本虽是合理的担忧，但是康托尔和其他共和党人的玩政治是阻碍双方对话的原因。他指责宣称“政治胜过了常识”，党派斗争导致不能为逾3,000万无保险的美国民众提供医保。尽管他承诺合作，但是仍坚持民主党的若干观点，并承认可能无法与共和党达成协议。
奥巴马及民主党议员强调，对医保系统的彻底改革对于保持美国未来的经济活力非常迫切。奥巴马称“医疗开支”已成为经济的最大拖累，而改善经济和就业是其优先考虑和很多美国人关切的国内问题。
“这是最后一次机会，就我而言。”纽约州民主党众议员斯劳特指出，这是最后一次机会。
由于双方立场强硬，奥巴马和国会民主党党团可能冒着政治风险，在没有共和党支持的情况下强行通过立法。其中一个选择是，技术性地采取有争议的所谓参院预算调整规则（Senate budget reconciliation rules）来避免共和党人的阻扰，直接通过法案。
对此田纳西州共和党参议员亚历山大（Lamar Alexander）要求民主党保证不会采取此方法。但是民主党多数党领袖里德捍卫此方法。奥巴马则采取当天一贯的手法，要求双方注重问题实质，以后再处理程序问题。
根据今日美国和盖洛普联合民调，美国人以49比42反对民主党在没有共和党支持的情况下强行通关，更以52比39的比例强烈反对民主党采取参院特殊的预算规则来通过法案。
民主党第二个选择是缩小法案规模，先改革现有系统的一些问题。自从一个月前，麻州联邦参议员补选民主党失去其参院60席的绝对多数后，奥巴马发表了自己版本的瘦身法案。据悉，民主党也研究过包括扩展医疗补助（Medicaid）并允许孩子在26岁之前一直在父母的健康保险计划里等在内的其它可行性。
峰会上，许多议员和奥巴马强调了两党看法一致的领域，如扩大父母申请健保计划的范围、减少欺诈和浪费、确保病人不被保险公司抛弃等。但这些只是民主党法案中的枝节，而非诸如全民健保等核心内容。
代表共和党发言的参议员亚历山大表示，人们就怀疑是否能够达成两党广泛共识。他指出，国会和白宫应该从头开始健保法案，并采逐步改革的方法，逐项对医疗事故改革、高风险的保险市场、允许让民众跨州购买低成本保险计划、以及设立健康储蓄账户等进行改革。他说：“我们相信我们有一个更好的方案。我们的观点代表了大多数美国人的意见。”
亚历山大甚至挑战奥巴马关于民主党的法案会降低保费的说法。他说：“你错了。”而奥巴马则回答，“我十分肯定我没有错。”根据独立的国会预算办公室（CBO）的估计，如果参院版改革计划得到实施，美国人2016年的平均保费将上涨10-13%。但是，到时医保会覆盖更多医疗服务，而且大约一半民众会得到政府的补贴，以支付额外保费。
前共和党总统候选人、参议员麦凯恩抱怨，民主党采取闭门讨论的方式，起草法案，塞入了很多对某些特殊利益团体或某些州有利的条款。奥巴马对此显得有些发怒，回答说：“我们已不再竞选。选举结束了。”麦凯恩则反击说：“我每一天都想起它。美国人民关心我们做了些什么，以及我们是如何做到的。”对此奥巴马回答说：“我们可以对程序进行辩论，或者对如何帮助美国人民进行辩论。但是我认为，美国人对后者关心得更多一些。”
民调显示，美国民众希望解决医疗成本高以及医保覆盖面和质量参差不齐等问题。但是对于民主党10年耗资1万亿美元的改革计划，看法分歧。民主党的法案中要求大多数美国人购买医疗保险，同时对很多人提供很多补贴；设立一个竞争激烈的保险市场，以便小企业和个人能够购买保险。民主党也希望能够减小医疗保险福利中各种计划参差不齐的覆盖面和处方福利，并设立一个新的长期护理保险计划。他们主张以增税和削减医疗保险福利的方式来获得法案资金。
哈佛大学跟踪公众对健保民意的教授布莱登（Robert Blendon）表示，不仅国会议员对此两极分化，选民对此也意见分歧。他推测，总统肯定会利用峰会作为跳板，尽力通过健保改革法案，并宣称自己尝试过，但是要得到两党妥协是不可能的。
会议场地布莱尔宫设置简陋，甚至不很舒服。这场由大约40名参众议员和白宫官员围坐在中空方桌周围，除了午餐之外不间歇地开了整天的峰会，由C-SPAN电视台全程直播。
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