【大纪元2018年10月17日讯】（大纪元记者林宝云台湾新竹报导）“医师，我真的不知道该怎么办？爸爸晚上不睡觉，坚持起床赶走蜘蛛，可是地上明明没有蜘蛛啊？”、“医师，妈妈坚持不吃看护拿的药，认为看护想要毒死她，并抢她老公。”
台大医院新竹分院神经部朱政一医师表示，所有失智症中最常见的是阿兹海默氏失智症。病程进入中后期时，最令照顾者困扰的就是精神行为异常，最常见的是妄想，占了40%的比例，其次是幻觉、激动、焦虑、忧郁、淡漠、甚至性骚扰行为等。个案的精神行为异常如果没有受到妥善照护，常常让照顾者挫折崩溃，甚至会使个案因为并发症而加速死亡。医师面对合并严重精神行为异常的失智个案时，首先会想办法厘清造成个案混乱的诱因，协助家属逐一解决病人问题并且辅以药物控制。
朱政一说明，除了定期就医，配合医师的专业诊察治疗之外，照顾者可以实行的“非药物治疗”更为重要。以下提供3步骤供照顾者参考：第一步：知己知彼–照顾者需要认识与了解失智症的病程，做好心理准备并事先告知周遭亲友，长辈生病了，请多多包涵。可以减少许多家庭及社交生活的冲突。
第二步：朝九晚五–照顾者要观察长辈的作息，并设定规则的每日行程，譬如练习做简单家事、玩动脑游戏、少量多餐的进食、每日运动30分钟、维持社交行为、学习音乐美劳、练习自我照顾（譬如拿汤匙吃饭、穿外套）、欣赏怀旧照片或音乐。
第三步：趋吉避凶–如果观察到有某些人、事、物，总是让个案变得激动，请暂时隔离会诱发情绪行为异常的人事物。
朱政一提醒，有时候长辈会坚持要求做某件事，照顾者可以试着陪伴个案出门绕一绕，常常过一会儿，个案也忘记当初坚持的事情，情绪也会平静许多。当个案说出不正确或者不可思议的话语时，请不要尝试纠正个案，甚至取笑个案。只要目光维持和个案相同高度，微笑着简单回应个案，接着引导个案注意其他有趣的活动或者食物，就可以让原本会一发不可收拾的场面瞬间改观。
照顾重度失智症个案，本来就不是容易的事情，照顾者可尝试以上这三个步骤。照顾者也可以加入失智照顾团体，透过分享经验，也许还会发现其他更棒的照顾技巧。透过建立互助网络，相信会让照顾者以及被照顾者的生活品质大幅改善。
责任编辑：王愉悦
