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【邓医谈养生】鼻窦炎中西医治疗

文/邓正梁(济德中医诊所院长)

鼻窦发炎时,可能会导致鼻塞、分泌物排出困难、面部疼痛或压痛,以及其他症状,如头痛、咳嗽和嗅觉变差。 (123RF)
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【大纪元2024年04月16日讯】鼻窦炎是指鼻腔周围的空腔、鼻窦发炎和肿胀的状态。这些空腔通常充满空气,并与鼻腔相通,有助于调节呼吸道的压力和湿度。当鼻窦发炎时,可能会导致鼻塞、分泌物排出困难、面部疼痛或压痛,以及其他症状,如头痛、咳嗽和嗅觉变差。

鼻窦炎是指鼻腔周围的空腔、鼻窦发炎和肿胀的状态。这些空腔通常充满空气,并与鼻腔相通,有助于调节呼吸道的压力和湿度。当鼻窦发炎时,可能会导致鼻塞、分泌物排出困难、面部疼痛或压痛,以及其他症状,如头痛、咳嗽和嗅觉变差。

鼻窦炎可以分为急性和慢性两种:

 急性鼻窦炎:通常由感冒等呼吸道感染引起,症状持续不超过4周。

 慢性鼻窦炎:症状持续12周以上,可能由多种因素引起,包括持续感染、鼻息肉增生或鼻中膈弯曲等。

治疗鼻窦炎通常包括药物治疗、鼻腔冲洗和在某些情况下的手术治疗。

— 西药与手术治疗 —

药物治疗:
⊙ 抗生素:用于治疗因细菌感染所引起的鼻窦炎,疗程可能从10天到6周不等。

 去充血剂:又名血管收缩剂、拟交感神经促进剂,市面药妆店常见的鼻喷剂皆属此类,主要作用在于使鼻腔黏膜的血管收缩,减少肿胀,进而改善鼻塞,对于其他鼻腔症状,如打喷嚏、流鼻水、搔痒,并无治疗效果。

去鼻塞充血剂药效作用极快,适用于需快速缓解鼻塞的情况,在临床上多为“急救”使用,并视情况搭配类固醇鼻喷剂、抗组织胺改善过敏症状。

⊙ 抗组织胺药物:用来抑制过敏反应与发炎症状,但对鼻塞治疗效果较不明显。

⊙ 类固醇:可以减轻鼻塞、流鼻水、打喷嚏等症状,分为鼻内类固醇喷剂和口服类固醇。

手术治疗:
⊙ 功能性鼻窦内视镜手术:透过内视镜移除堵塞鼻窦的组织,吸出脓液与黏液,通常不会留下伤口,并保持鼻腔原有功能。

 鼻窦口球囊扩张术:使用球囊导管疏通鼻窦通道,改善鼻塞问题。

 类固醇释放鼻窦植入物:在鼻窦内置入类固醇,保持鼻窦畅通。

— 中医治疗与中药材 —

中医对于鼻窦炎的治疗,主要是通过调整身体的内部平衡和加强免疫力消除疾病。治疗方法可能包括内服中药、饮食调理、按摩鼻腔穴道、以及针灸等。

在中医理论中,鼻窦炎多与肺、胃二脏腑相关,并且与个人的体质有关。例如:胃火体质的患者可能需要避免辛辣刺激食物,以减少对肺功能的影响,从而改善鼻窦炎的症状。中医治疗时会根据患者的具体体质和症状选择合适疗法。

中医认为鼻窦炎的成因可能与风邪、湿邪等致病因素侵入体内有关,治疗时会使用通窍药及引经药,如辛夷、石菖蒲等,来治疗各式鼻窦发生的炎症。中医还会建议患者进行日常的穴位按摩,如合谷、迎香、风池及百会等穴位,以活络经血并疏通鼻窦。

中医治疗鼻窦炎时,会根据患者的具体症状和体质选择适合的中药与方剂。常用中药材和方剂有:

⊙ 苍耳子、辛夷花、薄荷、白芷:这些药材可以调理鼻塞症状。

⊙ 甘草、荆芥、桔梗:这些药材适用于改善头晕症状。

⊙ 辛夷清肺汤、苍耳子散、小青龙汤:这些方剂搭配中药通窍药及引经药(如细辛、石菖蒲等),可以治疗各式鼻窦发生的炎症。

中医还会根据患者是否有湿热状态、发炎等情况,加入如苍术、鱼腥草等药材来进行个性化调整。◇

责任编辑:黄郁婷

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