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牙科知识人人须知(656)一了百了?

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我们牙齿不好的一个原因可能是害怕牙医,小问题不及时处理,牙痛时轻易采取拔牙方法,以为就一了百了了。

仲太太七年前急诊来我们诊所,她有牙周病,右下第二磨牙(图一 LR2)已经缺失,右上第二磨牙由于骨质吸收往后面移位(图一 箭头),她主要问题是左上第二磨牙(图二 UL2)骨质吸收(图四*)疼痛松动。我们计划先把患牙急诊拔除。当时我们没有足够时间做即刻植牙,所以等伤口愈合后,大约过了六  到八周才回来做植牙。

但是我们之后居然再也没有看到她踪影。等她再次出现时,七八年过去了,而且右上第二磨牙终于不行了,骨质吸收特别厉害(图三*),稍微解释后,她自己明白轻易拔牙不是一个好方法,我们安排一个时间做了即拔既种(图五I),再放入骨粉(P),把骨质缺损填起来,一切顺利,一箭双雕。

而左上第二磨牙拔出后七八年,骨高度减少很多(比较图四,图六箭头),植牙就必须短得多,牢靠度差。X光片无法显示骨头宽度也减少,植牙直径也要减少,而且手术难度增加,术后痛苦相应增加。

我们总共有三十二颗牙齿,除了四颗智齿(第三磨牙),每颗都是宝,每当一颗拔除后,剩余牙齿必须加倍工作,如果我们牙齿底子不好,负担加重后坏得快,例如仲太太左上第二磨牙拔除后,第一磨牙前面(图六*)骨质吸收就比七八年前严重得多(图四)。如果我们不在右上第二磨牙出做即拔即种,胆小如鼠仲太太没有勇气及时回来做植牙,几年后左上第一磨牙可能不行,病情急转直下,几十年后,所有牙齿都要拔除。所以当我们每颗牙齿不行时,都应该考虑即拔即种。

我们准备每个月初在我们诊所做牙科知识讲座,每次讲座大约45分钟,之后回答问题,我们还提供免费检查。讲座具体时间,请到我们网站或打电话查询。

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责任编辑:郝莉

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2018-03-30 10:19 AM
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