【大纪元2019年09月07日讯】（大纪元记者赖月贵台湾综合报导）肝病一直是台湾的国病，慢性肝病及肝硬化已连续数年名列10大死因之一，而因肝病引起的肝癌更是高居癌症死因第2位，造成许多生命的离开与家庭的破碎，如何有效的防治肝病一直是卫生与医疗单位努力的目标。台北荣总新竹分院肝胆胃肠科医师杨欣晔浅谈慢性Ｂ、Ｃ型肝炎，和读者分享几个重要观念。
在台湾约有200至300万人为慢性Ｂ型肝炎带原者，而约有30至50万人为慢性Ｃ型肝炎带原者，年纪愈长则带原者的比例愈高，这是因为医疗环境的改善和新生儿全面注射Ｂ肝疫苗，使得年轻一代的带原率大幅下降。
慢性肝炎的带原者中，有很大部分的人不知道自己患有肝病，加上在还没出现黄疸或是腹水前可能完全没有症状，以致延后了就医的时间。国民健康署于100年8月开始提供民国55年次或以后出生且满45岁之民众，搭配成人健检终身接受1次Ｂ、Ｃ型肝炎筛检服务(108年6月1日起，放宽原住民调整为40至60岁，未来将视经费状况，研议国人调整之可行性)。如此可提早发现持续追踪、治疗。
【哪些民众需要主动筛检呢?】
Ｂ、Ｃ型肝炎是经由血液或体液传染的，打针或刺青、穿耳洞时，如果器械消毒不完全，就有可能受到感染；毒瘾患者时常共用针头，也很容易相互感染。
捐血中心从民国71年开始对捐血者做Ｂ型肝炎的筛检过滤，Ｃ型肝炎是从81年开始筛检，若在这之前有任何原因输过血的民众也要检查看看是否为带原者。再来就是母子的垂直感染，所以母亲为Ｂ型肝炎带原，且是民国73年前出生的人，一定要确定自己是否有被传染。
【慢性肝炎如何追踪?】
因为肝脏是个无声的器官，所以有慢性肝病的民众只能定期的就医追踪，建议至少半年要做1次，项目至少包含肝指数(GOT/GPT)，总胆红素和肿瘤指数(AFP)和超音波，若肝指数有异常或已经是肝硬化的民众，可能需要3个月就追踪。
【慢性Ｂ、Ｃ型肝炎治得好吗?】
慢性Ｂ型肝炎以目前的药物是还没有办法100%根治，但可将病毒压抑，使肝指数回归正常，进一步能使肝硬化或肝纤维化得到一部分的改善。目前可用的药物中以贝乐克(Baraclude)，惠立妥(Viread)或其同成分学名药最为常见，因副作用少，病毒抗药性低。而最新一代的抗病毒药韦立得(Vemlidy)也于今(108)年5月1日正式纳入健保，更可减低药物治疗的副作用。
Ｃ型肝炎以往是用干扰素加口服雷巴威林(Ribavirin)治疗，但因副作用大，所以很多人没有办法接受完整的治疗。自106年起，健保陆陆续续开放了许多全口服新药，基本上都有9成以上的成功率将Ｃ型肝炎根治。自今(108)年6月1日起更是全面开放Ｃ型肝炎的治疗限制，只要之前没治疗过，体内仍有Ｃ型肝炎病毒，都可接受为期8到12周的全口服抗病毒药治疗。
【远离肝苦】
以上的健康资讯，希望能带给读者一些基本的概念，有任何身体不适或是疑问，仍应寻求专业的肝胆胃肠科医师做进一步的讨论与检查。台北荣总新竹分院目前针对慢性肝病的检查与后续的治疗，均设有专科医师与完整的设备及药品，有需要的民众可善加利用。
责任编辑：李薇
