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小儿脑肿瘤家长不易察觉 常误为感冒

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【大纪元3月15日报导】(中央社记者郝雪卿台中市十五日电)小孩子头晕步态不稳、新生儿抿着双唇,有可能是脑部肿瘤造成,台中市澄清医院小儿科主治医师赖朝亮今天表示,小儿脑肿瘤的初期症状为头晕、头痛、呕吐等,很容易被误为感冒或胃肠疾病,尤其新生儿更难察觉,往往在肿瘤大到一定程度时才被检查出来。

一名在澄清医院刚出生的新生儿,因严重呼吸急促被送入新生儿加护病房照护,发现这名新生儿偶尔抿着的双唇,好像把双唇往嘴里含着似的,怀疑是轻微型的新生儿痉挛,有可能是脑部方面的病变,经核磁共振检查后,竟发现该新生儿的小脑长了一颗约五公分肿瘤。

赖朝亮表示,新生儿的脑肿瘤确实很难察觉,但仍可从新生儿的脸部或肢体的动作来判断,如新生儿的不正常眨眼、异常眼皮跳动、过度嘟着嘴唇或抿着双唇、因脸部痉挛而似扮着鬼脸,或手脚不固定的飞舞抖动,就要小心是否有脑部方面的病变。

另一名家住台东的四岁小女孩,最近一个月来因每天一次的呕吐,经常叫着头晕且走路有些不稳,曾经被认为是感冒而服药,但未见改善,经转介到澄清医院,在怀疑有脑部肿瘤的情况下,经核磁共振检查后,发现小脑长了一颗如鹅蛋大小的肿瘤,且脑室也都已扩大而形成了水脑症。

赖朝亮指出,小儿脑肿瘤的症状最常以颅内压力升高来表现,其主要的初期临床症状为头晕、头痛、呕吐,尤其是早晨起床后的头痛呕吐。而这些症状常会被当成感冒或胃肠疾病治疗而延误病情。而后期颅内压力升高症状包括嗜睡、神智昏迷、单侧或双侧瞳孔放大、肢体僵直、呼吸停止等极危险的脑干压迫性症状。

小儿脑肿瘤的罹病原因未明,有可能发生于各年龄儿童。脑肿瘤又因生长位置的不同而有不同的表现症状,如肿瘤长在脑前叶则会引起人格情绪改变、记忆力减退。如肿瘤长在脑下垂体周围则会引起内分泌功能障碍,导致小孩子长不高、视力衰退、视觉缺损等,癫痫发作也可能是脑肿瘤的早期症状。

赖朝亮表示,对于儿童脑肿瘤最佳的治疗方式,不论良性或恶性肿瘤,主要是以外科手术切除,良性肿瘤经手术切除后,则可获得较好的治愈效果。而恶性肿瘤于手术后,若能接受放射线治疗并化学药物治疗,对病人的预后应有正面的助益。

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