PJ症候群 嘴唇易生不明斑点

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【大纪元6月4日讯】自由时报记者王昶闵整理
Q:我从小上嘴唇就有一些浅咖啡色的小斑点,最近数量好像变多了,外观有点像是雀斑,没有凸出、是平面的,比较明显的斑点大约在八颗左右。原本怀疑是晒太阳晒出这些斑点,但又不太像,因为我脸上其他部位并没有黑斑、雀斑,而且下嘴唇也没有斑点,而我又很少擦口红或护唇膏,应该也不会是过敏造成。我觉得很纳闷,不知到底是什么原因?这些斑点不痛不痒,有就医治疗的必要吗?

 A:嘴唇上长出斑点的原因很多,例如药物过敏反应也会引发嘴唇上的药物疹,因发炎导致色素沉着形成斑点,临床上也看过牙齿美白药剂让嘴唇长出斑点,有时嘴唇上也可能突然长痣…不过一般来说,这些斑点或痣大多只会出现一、两颗,像这位读者所描述症状并不常见,而嘴唇上有这么多颗斑点,原因可能不寻常,必须要注意是否为PJ症候群(Peutz-Jeghers Syndrome)患者。

 PJ症候群是一种显性遗传疾病,亲属中不难发现有人有类似症状,主要会造成皮肤黏膜色素沉着和肠胃道息肉,值得注意的是,这些息肉有发展成腺癌的可能性。

 PJ症候群引发的色素沉着斑点最常见于嘴唇附近,通常是咖啡或深咖啡色,患者可能小时候嘴上就有许多斑点,有时长大后斑点会变多变淡。

 PJ症候群初期只有皮肤症状,肠胃道症状并不明显,但内脏会逐渐长出息肉,最常长在小肠、胃部等部位,引发的症状要看息肉长的位置、数量、大小而定,通常会引发排便不顺、腹涨、腹痛等症状,一旦息肉太大,甚至还可能导致出血,若息肉长在上肠胃道,就可能解黑便,若是下肠胃道,就可能是鲜红色粪便。

 除了嘴唇上的不明斑点外,若发现家中其他成员有类似斑点,甚至曾有人死于大肠癌、直肠癌、胃癌等,就更应该提高警觉。

 读者可先找皮肤科医师诊断,若有家族史或合并肠胃道症状,更应该提高警觉,必要时可请肠胃科医师做内视镜检查,以排除PJ症候群的可能性。(振兴医院皮肤美容中心主任蓝淑馨、台北医学大学附设医院肠胃科医师罗鸿源解答,记者王昶闵整理)
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