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美四大醫療保險業者 近年拒理賠暴增50%

2010-10-14 09:10 中港台時間|10-14 10:03 更新
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【大紀元10月14日訊】(大紀元記者郭靖康編譯報導)美國國會議員近期表示,全國幾家最大的營利性醫療保險公司,對於個人醫療保險的索賠,以投保時隱藏已有疾病為由,近年來拒絕理賠案件暴增近50%。

由於民眾對保險業這樣的操作手法頗多質疑,2014年美國將實施一項新法令,以遏阻保險業這種索賠歧視問題的發生。

據《路透社》報導,近期公布的一份報告說,眾議院能源和商務委員會的民主黨高層表示,在過去的三年裡,幾個大的醫療保險公司──安泰公司(Aetna Inc)、胡馬娜公司(Humana Inc)、聯合健康集團(UnitedHealth Group Inc)及西點公司(Wellpoint Inc)合計拒絕的保險索賠人數上升到49%。

據報導,保險索賠被拒已影響到數以萬計的人來買醫療保險。與2007年的257,100人買保險相比,2009年剩下172,400人。

委員會主席亨利韋克斯曼和資深民主黨斯圖帕克(Bart Stupak)說:「總體而言,由於他們的病史,保險公司拒絕了651,000人購買保險計劃──相當於每7個人中就有一人被拒。」

今年稍早通過的醫療改革已明確表示這種基於「預先存在的身體狀況」而拒絕保險是非法的,但到目前為止,這一條例只有適用於兒童。要到2014年才適於成年人。

此外,委員會還表示,上述四家保險公司均認為,隱藏已有的疾病將導致保險計劃自動失效。

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