【大紀元3月28日報導】健保繳費走偏門專題報導(1)(中央社記者陳麗婷台北28日電)健保調整案4月1日起上路，不少只有1人賺錢養家的家庭，大嘆保費吃不消，甚至準備「合法投機」，讓妻兒轉投職業工會，保費可以少繳一點。
名模林志玲3年沒繳保費，引發外界質疑健保不但稽查不力，投保機制也不公平。林志玲原以第6類投保身分投保，但外界認為藝人收入可觀，以第6類投保不公平。她在96年改以第1類自營雇主身分投保，並以最高投保薪資級距投保，月繳5992元。
由於林志玲常出國工作，辦理停保。健保局查核發現，她出國常只有2、3個月，不符出國6個月停保規定，今年3月要求復保，並追回3年健保費共21萬餘元。
4月1日起，健保費率將由現行的4.55%調為5.17%，政府採差別補助方式，投保金額5萬3000元以上者，需全額自付。受影響主要是高薪者，不管是雇主、員工，為了少繳保費絞盡腦汁，想辦法合法投機。
醫生雖薪水很高，但按照健保新方案最高投保級距18萬2000元計算，調漲後每月多繳1025元。身為醫師娘的張小姐說，家中還有2個小孩要養，自己又沒工作，1家4口每個月要多繳4100元，為了精打細算，決定帶著小孩一起轉向職業工會投保。
民間監督健保聯盟發言人滕西華表示，醫師娘轉投職業工會，像是美容工會、餐飲工會，若被查到沒有實質從事相關工作將遭罰。不過，以這次林志玲出國停保不復保、健保局稽查不力來看，真正會被查到的又有多少？
滕西華表示，演藝人員就有3種投保方式，第6類身分投保，是到區公所投保；第2類就是依附演藝工會；其次才是像林志玲這樣，在健保局勸導下改以第1類自營雇主身分投保。一般上班族投保方式根本不能選擇，演藝人員卻可自由選擇，非常不公平。
另外，SOHO族只要開工作室，必須以第1類自營雇主最高投保級距投保，現行每個月保費5992元，調整後月繳9409元，對收入不固定的SOHO族來說，更是吃不消。滕西華說，有些SOHO族不再以工作室名義，直接轉第2類職業工會，就可以少繳龐大保費。
滕西華說，還有很多汽車、房屋、保險經紀等業務員，每個月所得可能上百萬元，卻以第1類基本工資投保，其他收入說是獎金，相當不公平。
此外，她說，有錢人的眷屬買農地，或經營休閒農場者，即使沒有親自耕種，只要買農地，就可以第3類農民身分納保，僅月繳300多元，也相當不合理。
至於退休軍人、教授，滕西華指出，他們可能還會在外面找其他工作，卻以第6類身分投保，領了薪水卻繳較低的保費。
值得注意的是，很多在國外工作的人員，很少回台灣，但有些雇主因應這波調漲，可能幫員工辦理停保。她說，停保事小，但影響員工權益，例如職災等都無法賠償。
台灣醫療改革基金會研發組副組長黃經祥表示，很多企業雇主以低薪幫受雇者投保，例如受雇者實領薪水為3萬5000元，投保薪資卻只有2萬元，其他改以津貼、獎金取代。
現行健保法是以薪資所得納保，存在許多不合理，民眾合法投機，健保局查不勝查。二代健保以家戶總所得為計算基礎，取消投保類別，也不會有出國停保、復保問題，公平性相對較高，成為各界殷盼的健保救星。
