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三艱困科加給 台近半醫師沒領到

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【大紀元9月15日報導】(中央社記者楊淑閔台北15日電)消費者文教基金會公布調查發現,健保局今年起為外科、婦產及小兒科三大艱困科調整診療費、4歲兒童門診加2成等共花新台幣近15億元,竟有近一半醫生沒領到,擬請監察院調查。

消基會今天召開「加成診療費用落實不力、用途不明,健保總額不能再『虛胖』」記者會。

消基會公布,據「全民健康保險醫療費用協定委員會」(簡稱費協會)第163次會議協商結果,今年1月1日起,優先調整三大人力艱困科別,包括外科、婦產科、小兒科醫師的診療費加成17%,編列11.3億元。

另不分部門、科別調高診療給付點數3%,從222點增為228點,編列3.2億元。還有4歲兒童門診加成20%預算,編列2600萬元。上述 3筆合計今年多花了納稅人14.78億元,以利改善艱困科別醫護人員的薪資。

但是消基會於7月間,透過台灣兒科醫學會進行「醫師工時與薪資合理性」問卷調查,共回收62份,回覆醫院包含台大、馬偕、三總、新光、萬芳、台北與台中榮總、林口與高雄長庚,以及成大等教學中心及各級醫療院所;卻有逾半數醫生不知或沒領到這筆納稅人要給他們的錢。

消基會董事長蘇錦霞說,高達28人、占45.2%「未領到診療費加成」,並有5人「完全不知道有此加成給付」;兩者合計33人、占53.2%。

其次還有44人、占73.3%回答「工時過長」;「工時適宜」僅16人、占26.7%。此外,高達49人、占79%認為薪資對照工時與工作內容不合理,並有46位醫師回答被占用工時的工作內容是「文書作業處理」,占用時間的占比可達 1成之多。

代表消基會出任費協會委員的消基會董事謝天仁質疑,這筆錢因為無法精準估算金額,所以編列在一般服務項目下,非用專款編列,也讓金額沒被專款專用。

台灣兒科醫學會秘書長李秉穎也說,實際上各醫院處理方式不同,有的按人頭給、有的給部份比例;回顧健保制度施行當年倉促上路,根本沒精算過,造成有的科別就是會虧錢,主因是健保給付有問題,沒將心力等醫療給付相對值算入,或誤將過去醫師好心少收的費用當標準訂定。

他強調,台灣重症醫療人力一直萎縮,絕對是衛生署的責任,其下健保局的健保醫療給付必須正常化。

謝天仁強調,健保局不能只當給錢的散財童子,卻不監督花出去的錢用在哪?徒讓健保總額一直加大,醫師卻做到過勞死、護理師也因低薪抗議上街,人民卻一直在買單付錢。

蘇錦霞說,消基會將行文請健保局調查、向大眾說明相關預算使用情況,近期若無結果,消基會將請監察院調查健保局行政疏失。

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