美國醫療費用明年看漲5% 僱員負擔加重

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【大紀元2014年08月14日訊】(大紀元記者蘇蕙綜合報導)美國全國衛生業務集團(National Business Group on Health)的一項最新調查顯示,美國的大公司預期明年為僱員花費的醫療開支將上漲5%。為縮減開支,近三分之一的僱主計劃只為僱員提供高自付(high-deductible)的保健計劃。

大公司估明年醫保費用上漲5%

全國衛生業務集團8月13日(週三)公佈的保健計劃年度報告顯示,大型僱主預計2015年的健保開支將平均增加6.5%。但僱主希望能夠通過調整保險條款,將這一費用增長控制在5%之內。

全國衛生業務集團的首席執行官布賴恩•馬科特(Brian Marcotte)說:「上升的醫療費用仍然是需要不斷解決的顯著問題」。高成本的病人的保健費用、特殊疾病及專科用藥價格上揚是僱主醫療保健費用支出上漲的主要原因。

全國衛生業務集團作為一個非營利組織,成立於1974年,在醫療政策上為美國商界利益服務。它代表著近400個美國大型僱主,為5,000多萬職工、退休人員及其家屬提供醫療保險服務。該保健計劃報告被認為是美國僱主醫療保健計劃的晴雨表。

即使近期美國的醫療開支放緩,醫療健保的保費升幅仍然超過通脹率和多數工人的工資增長幅度。

僱員要承擔更多健保費

接受調查的僱主當中,32%表示他們計劃明年只提供高自付的健康計劃,作為僱員唯一的健保計劃,這一比例比2014年的調查高出10個百分點。這些計劃也被稱為消費者導向的健康計劃(Consumer-directed health plant,或CDHP),往往設有健康儲蓄賬戶(Health Saving Account,HSA)。

中等水平的消費者導向的健康計劃,預計僱員及其家庭的自付額度高達3,000美元。與傳統的優選醫療機構(Preferred-Provider-organization,PPO)計劃相比,一般每年的自付額度為1,168美元。

如此一來,2015年僱員平均需要負擔20%的醫療保健總保費,若為家庭交保,則可能會需要承擔23%的總保費。若為有僱主的配偶申請醫療保健計劃,則需要增加約29%的附加保費。

高自付額保險計劃的保險費(premium)通常較低。但這種計劃比較適用於大病保險,平常因普通疾病就診時個人須分擔較多的費用。

更多的消費導向型醫保計劃,意味著僱主可能將更多的醫療費用轉嫁給僱員負擔。

根據2014年的標準,個人保險的自付要求最低為1,250美元,而個人每年自付和其它自掏腰包的費用(out-of-pocket)總共不超過6,350美元。家庭保險的自付要求最低為2,500美元,家庭每年自付和其它自理費用總共不超過12,700美元。

同時,在接受調查的僱主中,26%的僱主表示他們在健保計劃中將提供更小範圍的就醫網絡。在今年實施的奧巴馬醫改計劃中,大部份網絡內的醫生和醫院已出售給個人。

不過,醫療保健的覆蓋範圍似乎擴大至各種減肥的保健項目。調查發現,73%的僱主將為僱員治療嚴重肥胖的手術支付費用,41%的僱主將支付聯邦政府批准的藥物。

責任編輯:韓婕

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