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鼻塞治療利器 動力旋轉刀微創手術

患者接受手術。(嘉義醫院提供)

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【大紀元2020年11月16日訊】(大紀元記者李擷瓔台灣嘉義報導)一位36歲的年輕男士,長期受鼻塞所苦,需要長期使用藥物與類固醇鼻噴劑來控制症狀,如果停止藥物使用容易復發,長期吃藥也造成口乾與心悸,鼻腔爾偶會有黏膜出血的問題,相當困擾這位患者。

經嘉義長庚醫院/衛福部嘉義醫院耳鼻喉科張耕閤醫師診療後發現,此位患者鼻塞問題主要是鼻甲黏膜肥厚且有息肉樣變化,並無其他嚴重鼻中隔彎曲或鼻息肉的問題,因此建議患者以手術方式來將肥厚的鼻甲做體積減縮以改善症狀。患者在接受新型的「動力旋轉刀微創手術」後,恢復快速,並無術後出血或結痂狀況,且鼻塞狀況大幅度改善,相當感謝張醫師解決他長年的困擾,開心的說:鼻子終於呼吸到新鮮空氣,晚上可以一覺到天亮了。

患者接受手術。
患者接受手術。(嘉義醫院提供)

張耕閤醫師指出,長期鼻過敏容易造成鼻腔黏膜腫脹導致鼻塞,患者可能因為睡覺時鼻塞需要張口呼吸導致口乾舌燥,影響睡眠品質,此外也可能造成打呼的現象。

在治療前最好經由耳鼻喉科醫師仔細檢查鼻腔狀態,檢查是否有需要以手術來矯正的嚴重鼻中隔彎曲、鼻息肉、鼻竇炎、甚至鼻腔或鼻咽腫瘤等問題,再給予合適的治療。治療一般仍先以藥物為主,並可搭配鹽水洗鼻清潔鼻腔,若在治療後發現仍因為鼻黏膜腫脹造成鼻塞的問題無法得到解決,可以考慮以手術治療方式來縮減鼻黏膜體積改善鼻塞症狀。

 張耕閤醫師說,一般以手術治療肥厚性鼻黏膜的方式包括雷射燒灼(turbinate laser ablation)、無線射頻燒灼(turbinate radiofrequency ablation)與較新式的動力旋轉刀手術(turbinate mircrodebrider surgery)三種
張耕閤醫師說,一般以手術治療肥厚性鼻黏膜的方式包括雷射燒灼(turbinate laser ablation)、無線射頻燒灼(turbinate radiofrequency ablation)與較新式的動力旋轉刀手術(turbinate mircrodebrider surgery)三種手術方式。(嘉義醫院提供)
患部手術前中後的比較。
患部手術前中後的比較。(嘉義醫院提供)

張耕閤醫師說,一般以手術治療肥厚性鼻黏膜的方式包括雷射燒灼(turbinate laser ablation)、無線射頻燒灼(turbinate radiofrequency ablation)與較新式的動力旋轉刀手術(turbinate mircrodebrider surgery),三者的差異在於,使用雷射燒灼鼻甲黏膜表面,鼻甲體積縮減效果較小,但術後結痂較少且較不會有出血問題;而使用無線射頻燒灼鼻甲黏膜,可以得到較佳的體積縮減效果,但術後結痂較多,且有時會有術後輕微出血的問題;不過以上兩個方式多少都會造成鼻黏膜的破壞。

而第三種動力旋轉刀的方式,是利用一隻很細的器械,從一個1mm的傷口進入黏膜下方,藉由吸絞的方式將黏膜下肥厚的組織吸除,造成黏膜體積減縮,所以「表面黏膜不會受到破壞」,但所需經驗與技術程度較高,且須配合內視鏡手術來完成,術後也須在黏膜上使用特製的網塊稍微加壓減少出血機會。

動力旋轉刀微創手術,是微創手術治療鼻塞的新選擇,也是患者的福音。張醫師建議有鼻塞困擾的病人建立運動習慣,避免接觸過敏原,並搭配鹽水洗鼻,使鼻黏膜收縮更加順利,改善鼻塞症狀提升生活品質。

責任編輯:王愉悅

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