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心臟團隊接力合作 襁褓小孩重獲新生

男童父母與醫療團隊合影,戴元基顧問(右一)、黃碧桃醫師(右二)、高崇智醫師(左一)、黃瑞芬主任(左二)與鄭伯智副院長(左三)。(童綜合醫院提供)

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【大紀元2021年08月31日訊】(大紀元記者賴瑞台灣台中綜合報導)一歲多的張姓小男童,罹患缺氧性先天性心臟病「法洛四合群症」,因缺氧發紺開始惡化,經童綜合醫院心臟內、外科與麻醉科團隊的通力合作,由鄭伯智副院長帶領的手術團隊,不到三個小時就將小朋友心臟所有的缺損矯正完成,術後檢查男童心臟功能一切正常,住院6天後即返家,家長終於放下心中的一塊大石。

張姓小男童在媽媽懷孕四個月超音波檢查時,發現孩子心臟有異常,罹患「法洛四合群症」,因當時發紺症狀不嚴重且嬰兒體重約6公斤,所以先以藥物控制,讓幼童穩定成長。直到今年四月,男童開始出現行走一小段路後,就要雙腳蹲坐休息,才能再次起立行走。聽到這個敘述後,黃碧桃執行長立刻研判男童缺氧發紺開始惡化,於是與兒童心臟科高崇智醫師進行心導管檢查,確認幼童右心室出口肌肉肥厚狹窄漸趨嚴重。於是會診心臟外科鄭伯智副院長進行外科手術評估。

在麻醉科戴元基顧問協助下,團隊不到三個小時,就將小朋友心臟所有的缺損矯正完成,過去這類發紺型心臟手術都會有血液太濃稠,止血不容易的問題,但手術團隊依然克服困難,快速的完成手術。手術後90 分鐘,小朋友就恢復神智可以自行呼吸。到了第四天,高崇智醫師最後一次的心臟超音波檢查,證實小朋友心臟功能一切正常,下午全家人就帶著孩子返家,全部住院時間只有六天。

兒童心臟科高崇智醫師表示,「法洛四合群症」是一種合併四個心臟結構異常的先天性心臟病。包括大範圍心室中隔缺損,右心室出口通道狹窄加上肺動脈瓣膜狹窄,右心室心肌肥厚,和主動脈跨位四項異常。其中第二項右心室狹窄和肺動脈瓣狹窄的嚴重度,就決定了幼童血液缺氧,膚色發紺的程度(皮膚、嘴唇或指甲呈現藍紫色)。

嬰兒病情嚴重時,哭泣發紺會更明顯,高醫師指出有些嚴重發紺的嬰兒還需提前接受第一期鎖骨下動脈到肺動脈的繞道手術,來減緩器官缺氧的問題。

在發育過程中,法洛四合群症的小朋友還會有杵狀指,蹲坐呼吸的症狀。因為每個罹患法洛四合群症的幼童臨床表現皆不盡相同,兒童的父母都要與主治醫師保持聯絡,決定適合的治療方法與時機。

充足的睡眠對小朋友術後的快速恢復非常關鍵,醫院新購入的心功能即時監測儀(I-con),及時發揮強大功能,讓嬰幼兒在不用抽血、不用打針、也不驚擾嬰兒睡眠的情況下顯示心功能的所有參數,免去住院期間頻繁抽血造成孩子與父母不必要的困擾。

鄭伯智副院長、男童與男童家人。
鄭伯智副院長、男童與男童家人。(童綜合醫院提供)

心臟外科鄭伯智副院長指出,童綜合醫院過去20年有台灣心臟移植權威魏崢教授的指導,手術室和病房的儀器設備皆為醫學中心水準,正好為先天性心臟病手術無縫接軌,病患年齡從一歲大的法洛症全矯正到85歲老太太的左心室心肌修復手術,各種心臟疾病都能在團隊合作下以最適合的傷口,最精準的修復和最滿意的服務得到治療。◇

責任編輯:昌英

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