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4歲幼童嘔吐、腹痛誤為腸胃炎 急性闌尾炎破裂合併腹膜炎

馮啟彥主任表示,急性闌尾炎發生在4歲幼童身上非常罕見。(大千綜合醫院提供)
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【大紀元2025年05月13日訊】(大紀元記者陳文敏台灣苗栗報導)苗栗一位4歲小妹妹出現嘔吐、腹脹及便秘等症狀,媽媽原以為是一般腸胃炎或大便阻塞,而未立即就醫。隔天,小妹妹開始發高燒且肚子嚴重疼痛,媽媽才帶至大千醫院急診就醫。經醫師以電腦斷層檢查發現,竟是糞石卡住闌尾,造成急性闌尾炎破裂引發腹膜炎,情況相當緊急。

大千綜合醫院外科部主任馮啟彥表示,兒童發生急性闌尾炎大多落在12-18歲之間,10歲以下已是少見,此次案例是發生在年僅4歲的幼童身上更是罕見,因此很容易被誤診。所幸,病人在接受腹腔鏡微創手術,成功切除闌尾、移除糞石,同時將腹膜炎膿瘍引流乾淨後,身體復原狀況良好,並於5天後順利出院。

病人經電腦斷層檢查,發現為糞石卡住闌尾(紅圈處),造成急性闌尾炎破裂合併腹膜炎。
病人經電腦斷層檢查,發現為糞石卡住闌尾(紅圈處),造成急性闌尾炎破裂合併腹膜炎。(大千綜合醫院提供)

雖然腹腔鏡微創手術被廣泛使用在疾病治療中,但執行在年幼的孩童身上非常不容易。馮啟彥主任進一步說明,由於幼童體重輕、腹腔空間小,不容易操作腹腔鏡的手術器械,而且手術全程的腹壓不能過高,加上此次案例闌尾破裂引發腹膜炎及腸沾黏,更是大幅提高腹腔鏡微創手術的困難度。

馮啟彥主任提醒,無論年紀大小,一旦出現不明原因腹痛,應盡速就醫。
馮啟彥主任提醒,無論年紀大小,一旦出現不明原因腹痛,應盡速就醫。(大千綜合醫院提供)

馮啟彥主任特別提醒,無論年紀大小,一旦出現不明原因的腹痛,一定要儘速就醫,若延誤治療時機,釀成腹膜炎及敗血性休克時,不僅手術困難也容易造成後遺症發生。

責任編輯:杜文卿

 

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