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搶救急性中風 應於兩小時內送醫

2004-07-23 06:12 中港台時間|2000-01-01 24:00 更新
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【大紀元7月23日訊】自由時報記者王昶閔╱台北報導
 台灣每年有一萬兩千多人死於中風,位居十大死因第二位,醫師呼籲,若要有效搶救,急性中風得在兩小時內送到醫院,途中切記別亂服降血壓藥,以免救命不成,反而加重腦部受損。

 台灣腦中風學會理事長翁文章表示,急性缺血性中風占所有中風約七成,主要是大腦血管阻塞或心臟血栓脫落引起,若不及時治療,會引發腦部組織的缺氧與死亡,導致中至重度殘障的後遺症。

 他指出,治療上必須在腦細胞出現不可逆的傷害前疏通血管,目前以rt-PA血栓溶解劑治療效果最佳,但受限於藥性只有在三小時內使用才能安全救命,扣除一小時的必要檢查,等於兩小時內就要趕到醫院。

 翁文章表示,雖然rt-PA血栓溶解劑可增加三成復元機會,不過仍須慎防腦部出血副作用,不適合使用者包括:八十歲以上、有凝血障礙、有腦出血病史、曾因糖尿病引發腦血管阻塞,隨行家屬應清楚病患病史,主動告知醫師,以免救命不成反讓病情雪上加霜;而在發病後三小時就不宜使用rt-PA,因為此時腦組織已出現損壞,用藥可能引發腦部大出血。

 根據高雄長庚醫院研究,中風病患平均到院時間約三百三十五分鐘,幾乎是到院黃金時間的三倍。林口長庚醫院急診醫學科主任邱德發提醒,若出現中風症狀就應緊急就醫,按摩、放血無濟於事,又經常是延誤就醫的主因。

 如果突然出現頭疼、頭暈、肢體麻木、步態不穩、視力模糊、言語困難…等,就可能是腦中風症狀,而即使一開始症狀輕微,也不能掉以輕心。

翁文章特別呼籲,急性中風後切勿立即服用降血壓藥,因為血壓驟降會減緩血流速度,使原本就阻塞的血管塞得更嚴重,加速腦組織壞死,急診經常看到很多病患因此自誤,連不少醫護人員都會犯相同錯誤,目前腦中風學會正在加強宣導。

 而邱德發也提醒,高血壓患者若因為頭暈、頭痛引發血壓升高,也不宜貿然服用降壓藥,應該儘快就醫,因為若高血壓是頭部症狀引起,就應先頭痛醫頭,若隨便服用降血壓藥,反而可能造成腦部缺血而引發中風。 (http://www.dajiyuan.com)

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