心臟重同步化治療 改善心衰竭症狀

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【大紀元1月13日訊】(自由時報記者洪瑞琴台南報導) 醫療科技進步,藉由心臟植入性裝置,可以治療心衰竭「延長生命」,成大醫院今年初完成台南地區首例「心臟重同步化治療」,該名七十三歲病例恢復良好。

成醫心臟內科主任林立人表示,「心臟重同步化治療」即利用植入心臟節律器技術,又在左、右心室各放置一條電極導線,藉著調整兩支導線放電激化心室收縮的時間差,使心室能夠恢復同步性的收縮。

此項治療能夠有效改善左心室的收縮功能,縮小心臟的大小,改善病人的運動功能,減少三十%至五十%因心衰竭住院的天數及次數。

林立人表示,這項治療方式於三、四年前就引進國內,成醫也早有引進裝置,但是並非所有病患都合適,主要以冠狀動脈且有心室內傳導阻斷的病患才有治療效果,今年初才碰上這名案例。

該名病例是七十三歲男性患者,因心衰竭、氣喘住院,經評估後,於今年一月四日進行手術,四天後恢復良好出院,門診追蹤狀況不錯。

林立人表示,心衰竭是各類心血管疾病病程進展的共同終點站,因此心衰竭不只是常見的心血管疾病,也同時具有相當高的死亡率。

他表示,目前植入性去顫器(俗稱ICD)能夠有效減少心衰竭病患的死亡率,但不能改善心衰竭症狀,也不能減緩心衰竭病情進展,於是才有「心臟重同步化治療」的研發,以前費用高昂,現在則有健保給付。

不過,這項治療也存在一些缺點;他表示,並非每個病人治療後都有效果,所以須有心臟醫療專業團隊評估慎選,以免枉費醫療資源,而且重同步化手術有賴節律器置放技術,並配合心臟電生理檢查技術,才能提高手術成功率,術後又需要心臟超音波專家調整設定,以獲致最佳療效。

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