身體機能出狀況 會引發器質性精神疾病

自由時報記者花孟璟╱花蓮報導

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【大紀元2月28日訊】台灣衛生署花蓮醫院最近陸續接獲多起因為身體機能出狀況,導致引起「器質性精神疾病」案例。例如有患者出現失眠、人生無力感、想自殺等精神疾病症狀,診斷才發現是身體出問題,如新陳代謝失調、維他命缺乏等。

很多民眾以為精神病的原因都是因為生活壓力太大,或有精神錯亂的人,才會得精神病,不過精神疾病除了因為壓力、情緒緊繃導致的精神官能症如憂鬱症之外,還有一種是屬於「器質性精神病」,是由身體因素引發精神症狀的疾病。

衛生署花蓮醫院近日接獲多起個案,例如一名七十六歲的男性退休公務員,近三、四年來已出現記憶力衰退症狀,最近因在電視上看到情色節目,向妻子要求房事遭拒,懷疑太太外遇,並動手毆打太太和家人,家人受不了,將他送醫。醫師檢查發現,患者原來是因為腦部功能退化,出現老年器質性的妄想症,因此醫師透過抗精神病、腦細胞活化等藥物,改善患者症狀。

花蓮醫院腦神經精神科主任劉紹輝說,引起器質性精神病的原因很多,有人是腦部退化,如阿滋海默症、巴金森氏症,除了逐漸變得失智,有些患者還會合併出現精神症狀。另外,如新陳代謝障礙、營養失調、糖尿病、貧血、電解質不平衡、維他命缺乏,甚至貧血,都有引起精神症狀的可能性。

劉紹輝說,例如有一名卅八歲的家庭主婦,丈夫是退伍榮民,最近出現喜歡喃喃自語、動作太大干擾別人等症狀,且個性大變,突然喜歡撿垃圾,甚至會玩糞便,結果醫師檢查發現,患者除了有甲狀腺功能亢進,也合併精神譫妄症,經過抗甲狀腺藥物治療後,已經穩定。

另一名患者是五十二歲的技工,他在五年前曾經出車禍,右腳骨折,被公司調整到比較輕鬆的職務,最近他經常認為同事要陷害他,老是焦慮、發脾氣,也和同事吵架,劉紹輝說,患者的血糖值高達三百,為糖尿病合併精神妄想症。

劉紹輝說,有些患者曾有腦瘤、腦部損傷、腦挫傷,傷害腦細胞,也會引發精神症狀,例如有一名七十歲的男性患者,最近三週以來出現失智、憂鬱等症狀,醫師詳細檢查後,發現老翁在一個月前曾經跌倒住院,腦部已經有硬腦膜下慢性出血,經過手術後,患者的憂鬱症狀獲得改善。

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